Atresia bilier adalah gangguan aliran empedu yang terjadi akibat inflamasi dan menyebabkan kerusakan saluran empedu hingga gagal hati progresif. Jika diabaikan, atresia bilier dapat menyebabkan kematian akibat penyakit hati stadium akhir. Karena kemiripan klinis yang membedakan atresia bilier dari penyebab kolestasis neonatal lainnya, identifikasi dini seringkali sulit dilakukan.
Studi sebelumnya menyebutkan bahwa ultrasonografi abdomen dua fase dapat membantu mendiagnosis atresia bilier secara dini. Ultrasonografi abdomen dua fase telah lama dianggap sebagai diagnostik yang penting untuk atresia bilier. Pada ultrasonografi abdomen, didapatkan gambaran triangular cord sign dan gangguan kontraktilitas kandung empedu yang membantu mendiagnosis atresia bilier.
Studi lain menunjukkan bahwa ultrasonografi abdomen memiliki sensitivitas sebesar 77,5%, spesifisitas 69%, dan akurasi 73,7% dalam mendiagnosis atresia bilier. Ultrasonografi abdomen dalam hubungannya dengan tes lain seperti warna feses pucat/skintigrafi/MRCP mungkin merupakan pilihan terbaik dan utama dalam pemeriksaan atresia bilier.
Ultrasonografi abdomen dua fase direkomendasikan dalam skrining kolestasis neonatal karena mudah, tidak mahal, tidak invasif, aman dari radiasi dan tidak memerlukan anestesi. Diharapkan ultrasonografi abdomen dapat menjadi alternatif untuk membantu mempermudah dalam mendiagnosis atresia bilier.
Studi ini bertujuan untuk menganalisis tes diagnostik ultrasonografi abdomen untuk atresia bilier yang melibatkan data rekam medis pasien dengan atresia bilier yang telah menjalani biopsi hati dan ultrasonografi abdomen 2 fase. Dengan pemeriksaan biopsi hati, terdapat 89 pasien dengan atresia bilier dan 71 subyek tanpa atresia bilier. Studi ini menunjukkan bahwa ultrasonografi abdomen dua fase memiliki sensitivitas 77,5%, spesifisitas 69%, nilai prediktif positif 78,4%, nilai prediktif negative negatif sebesar 71%, dan akurasi sebesar 73,7% dalam mendiagnosis atresia bilier.
Penulis: Dr. Bagus Setyoboedi, dr.,Sp.A(K)
Sumber: Anindita, A.N., Setyoboedi, B., Arief, S., Prihaningtyas, R.A. 2024. Accuracy of 2-phase abdominal ultrasound for diagnosing biliary atresia. Bali Medical Journal 13(1): 54-58. DOI: 10.15562/bmj.v13i1.4907
