Aneurisma aorta abdominal (AAA) adalah pelebaran tidak normal pada pembuluh darah utama di perut. Jika pecah (ruptur), kondisi ini bisa sangat mematikan, bahkan menyebabkan kematian pada hampir 9 dari 10 kasus. Sayangnya, banyak pasien tidak menyadari kehadiran aneurisma ini karena sering tidak bergejala. Prosedur perbaikan melalui metode endovaskular (EVAR) biasanya lebih aman dibandingkan operasi terbuka, namun tidak semua kasus cocok untuk EVAR, terutama jika bentuk pembuluh darah sangat rumit atau “tidak bersahabat.”
Sebuah teknik baru bernama Multiple Stiff Wire (MSW) dikembangkan untuk membantu menangani kondisi pembuluh darah yang sulit. Dalam artikel ini, peneliti melaporkan keberhasilan penggunaan teknik MSW dalam situasi darurat, yaitu saat pembuluh darah aorta seorang pasien benar-benar pecah.
Pada laporan kasus ini, terdapat seorang pria 61 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri tajam di perut yang menjalar ke punggung, sudah berlangsung tiga minggu. Hasil pemeriksaan menunjukkan tanda-tanda anemia, infeksi, dan gangguan fungsi ginjal. Dari hasil pemerikssan CT scan menunjukkan adanya aneurisma besar dengan bentuk kerucut dan sudut kemiringan yang ekstrem (lebih dari 90 derajat), menandakan kondisi yang sangat berisiko dan sulit ditangani dengan metode biasa.
Tim dokter jantung ahli vaskular memutuskan untuk melakukan prosedur EVAR darurat dengan teknik MSW. Teknik ini menggunakan beberapa kawat logam kaku untuk mengubah bentuk leher aneurisma yang miring agar memungkinkan pemasangan stent (penyangga pembuluh darah) secara aman. Prosedur dilakukan melalui pembuluh darah paha dan lengan, tanpa perlu membuka perut pasien. Hasilnya prosedur berjalan lancar, tidak ada kebocoran, posisi stent sempurna, dan pasien menunjukkan perbaikan kondisi signifikan. Setelah empat hari, pasien dipulangkan dalam kondisi stabil, dengan pengobatan lanjutan dan edukasi kesehatan.
Kasus ini menunjukkan bahwa teknik MSW dapat menjadi penyelamat dalam kondisi darurat, terutama pada pasien dengan aneurisma aorta besar yang sulit ditangani. Teknik ini tidak membutuhkan alat tambahan yang mahal atau kompleks, menjadikannya solusi ideal di negara berkembang. Inovasi ini membuka harapan baru bagi pasien dengan kondisi pembuluh darah yang rumit, sekaligus membuktikan bahwa pendekatan yang kreatif dan terjangkau bisa memberikan hasil yang luar biasa.
Penulis: Rendra Mahardhika Putra, dr., Sp.J.P.
Link Publikasi :
