ADHD adalah gangguan perkembangan saraf yang ditandai dengan gejala-gejala seperti kurangnya perhatian, hiperaktif, dan impulsivitas, dengan tingkat prevalensi melebihi 5%. Patofisiologi ADHD mencakup kelainan otak kognitif dan fungsional, khususnya di girus cingulate anterior dan korteks prefrontal dorsolateral, serta penurunan aktivitas di daerah frontostriatal. Diagnosis melibatkan penilaian komprehensif berdasarkan kriteria perilaku yang diuraikan dalam DSM-5. Perawatan terutama mencakup obat-obatan stimulan, yang efektif pada sekitar 70% pasien, dan pilihan non-stimulan seperti atomoxetine dan antidepresan. Tinjauan ini mengeksplorasi dampak media sosial pada remaja, menyoroti dampak negatif, seperti isolasi sosial, depresi, dan perundungan siber, dan aspek positif, seperti peningkatan komunikasi dan berbagi pengetahuan. Remaja dengan ADHD sangat rentan terhadap kecanduan perilaku karena kontrol impuls mereka yang buruk, membuat mereka rentan terhadap penggunaan media sosial yang berlebihan. Selain itu, dibahas pula peran reseptor D2-dopamin dalam ADHD, dengan mencatat bahwa komponen genetik seperti gen DRD2 dapat memengaruhi neurotransmisi dopamin, yang memengaruhi perhatian dan pengalaman kesenangan. Prinsip kesenangan, sebagaimana yang dikemukakan oleh Freud, juga dianalisis dalam konteks ADHD, yang menunjukkan bahwa individu dengan ADHD mungkin terlibat dalam perilaku yang memberikan kepuasan segera untuk menghindari ketidaknyamanan. Oleh karena itu, tinjauan ini menggarisbawahi korelasi antara gejala ADHD, penggunaan media sosial, fungsi reseptor dopamin, dan dorongan psikologis yang mendasarinya pada remaja, yang memberikan pemahaman menyeluruh tentang faktor-faktor yang saling terkait ini.
Diagnosis ADHD melibatkan penilaian komprehensif yang mencakup pengumpulan informasi tentang riwayat prenatal, perinatal, dan keluarga, mengevaluasi kinerja sekolah dan faktor lingkungan, serta melakukan pemeriksaan kesehatan fisik dan mental secara menyeluruh (Wolraich et al., 2019). Skala penilaian perilaku, yang dilaporkan oleh guru atau orang tua, memainkan peran penting dalam menilai ADHD berdasarkan kriteria perilaku yang diuraikan dalam DSM-5. Diagnosis juga mempertimbangkan adanya gangguan signifikan dalam fungsi sehari-hari (Wolraich et al., 2019). Perawatan farmakologis tetap menjadi pendekatan utama untuk mengelola ADHD, yang dikategorikan menjadi stimulan dan non-stimulan. Stimulan, seperti amfetamin dan metilfenidat, bekerja dengan menghalangi penyerapan kembali dopamin dan telah menunjukkan efektivitas pada sekitar 70% pasien (Magnus et al., 2023). Pilihan non-stimulan, seperti atomoxetine dan antidepresan tertentu, digunakan untuk pasien yang tidak dapat menoleransi stimulan atau memiliki kecemasan (Magnus et al., 2023).
Sejalan dengan pemahaman tentang ADHD, karya ilmiah ini mengeksplorasi dampak signifikan penggunaan media sosial di kalangan remaja, khususnya mereka yang mengidap ADHD. Platform media sosial telah ada di mana-mana, dengan dampak positif dan negatif bagi penggunanya. Meskipun media sosial memfasilitasi komunikasi, berbagi informasi, dan sosialisasi, penggunaan yang berlebihan dapat menyebabkan isolasi sosial, depresi, stres, kurang tidur, dan paparan konten yang tidak pantas (O’Reilly et al., 2018). Remaja dengan ADHD mungkin sangat rentan terhadap aspek adiktif media sosial karena kontrol impuls mereka yang buruk dan kerentanan terhadap kecanduan perilaku (Settanni et al., 2018). Cyberbullying adalah masalah kritis lainnya, di mana keterlibatan yang tinggi di media sosial dapat menyebabkan perilaku yang merugikan dan dampak psikologis yang signifikan (Giumetti & Kowalski, 2022)
Dopamin memainkan peran penting dalam sistem penghargaan otak, dan reseptor D2-dopamin berperan penting dalam mengatur fungsi motorik dan non-motorik, termasuk motivasi, kognisi, dan emosi (Mishra et al., 2018). Komponen genetik, seperti gen DRD2, dikaitkan dengan fungsi reseptor ini dan telah dikaitkan dengan ADHD. Individu dengan ADHD mungkin memiliki gen DRD2 yang rusak, yang mengakibatkan gangguan neurotransmisi dopamin, yang memengaruhi kemampuan mereka untuk mengatur perhatian dan merasakan kesenangan (Blum et al., 2008). Prinsip kesenangan, sebagaimana dirumuskan oleh Sigmund Freud, menyatakan bahwa individu didorong untuk mencari kesenangan dan menghindari rasa sakit, dengan tujuan untuk mendapatkan kepuasan segera (Carr, 2016). Prinsip ini khususnya relevan untuk memahami perilaku anak-anak dengan ADHD. Mereka mungkin menunjukkan perilaku mengganggu untuk mendapatkan hadiah segera atau menghindari ketidaknyamanan, yang menyoroti pentingnya mengelola perilaku ini melalui respons orang tua yang tepat dan intervensi terapeutik (Watkins & Watkins, 2019).
Meskipun kriteria diagnostik untuk ADHD telah mengalami perubahan dari waktu ke waktu, metode penilaian dan alat evaluasi sebagian besar tetap tidak berubah. ADHD terus didiagnosis terutama melalui evaluasi klinis. Rekomendasi saat ini untuk mendiagnosis ADHD melibatkan pelaksanaan penilaian komprehensif yang mencakup pengumpulan informasi tentang riwayat prenatal, perinatal, dan keluarga, serta mengevaluasi kinerja sekolah, faktor lingkungan, dan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh. Selama pemeriksaan fisik, perhatian khusus harus diberikan pada tanda-tanda vital, seperti sistem kardiovaskular, kulit, tiroid, dan neurologis, termasuk menilai koordinasi motorik. Selain itu, penilaian kesehatan mental harus dilakukan untuk mengeksplorasi adanya kondisi komorbiditas. Penggunaan skala penilaian perilaku yang dilaporkan oleh guru atau orang tua dimulai pada akhir tahun 1960-an, dan fokusnya sekarang terletak pada penilaian ADHD berdasarkan kriteria perilaku yang diuraikan dalam DSM-5. Menentukan adanya gangguan yang signifikan juga merupakan faktor penting dalam proses diagnostik (Wolraich et al., 2019)
Efek samping dari penggunaan media sosial bermacam-macam tergantung pada tujuan apa yang ingin dicapai pengguna dalam menggunakan media sosial. Sangat mengkhawatirkan betapa banyak orang menghabiskan waktu mereka secara online meskipun digunakan sebagai fasilitas komunikasi dan bersosialisasi. Saluran berbasis internet ini menyebabkan lebih sedikit interaksi kehidupan nyata dan mengakibatkan isolasi sosial, stres, depresi, kurang tidur, perilaku berbahaya, dan buruk bagi kesehatan mental. Media sosial membangun akses yang mudah bagi semua orang dan juga mengakibatkan risiko tinggi pada seberapa banyak informasi di internet yang terekspos kepada anakanak dan remaja. Mereka dapat mengakses konten online yang tidak pantas dan tidak sesuai untuk mereka seperti pornografi, komentar negatif, dan pelanggaran privasi (O’Reilly et al., 2018). Dampak media sosial pada anak-anak dan remaja sangat besar, mereka dapat berkomunikasi dan berteman secara online, entah bagaimana melalui media sosial, mereka dapat menjadi populer di antara komunitas mereka, tetapi itu juga merupakan risiko yang mengarah pada cyberbullying.
Penulis: Dr. Yunias Setiawati, dr.,Sp.K.J(K)
Link:
Baca juga: Analisis Simultan Dopamin dan Asam Askorbat dalam Urin
