Terapi ortodonti bertujuan untuk menggeser gigi ke posisi yang tepat dengan menggunakan gaya ortodonti mekanis, yang menyebabkan respons tulang alveolar dan pergerakan gigi. Terapi ortodonti cekat ditujukan untuk meningkatkan keseimbangan fungsional dan struktural sistem stomatognatik serta harmoni gigi-otot. Dalam hal pergerakan gigi dan penerapan gaya, sekitar 9095% pasien melaporkan nyeri dan ketidaknyamanan sebagai efek samping perawatan. Hampir semua prosedur perawatan ortodonti, termasuk pemasangan separator, aktivasi gaya ortopedi, dan pelepasan ikatan, menyebabkan ketidaknyamanan. Namun, pemasangan kawat lengkung terbukti paling menyakitkan.
Meskipun gejala-gejala ini lebih dari sekadar sensasi dan dapat mengganggu kehidupan sehari-hari pasien, sebagian besar praktisi ortodonti tidak cukup memperhatikan nyeri pasien. Hal ini dapat menyebabkan perubahan fungsional seperti gangguan mengunyah dan berbicara, serta memengaruhi kondisi psikologis seseorang dengan menimbulkan kekhawatiran dan stres emosional. Ketidaknyamanan ortodonti merupakan salah satu penyebab utama kunjungan yang terlewat dan ketidakpatuhan terhadap perawatan. OP merupakan alasan mengapa 1030% pasien menghentikan terapi pada tahap awal. Harapan perawatan pasien secara keseluruhan dan kualitas perawatan juga dapat terpengaruh, yang dapat menjadi faktor utama yang memengaruhi OHRQOL pasien.
Pengujian OHRQOL sangat penting untuk mengevaluasi pengalaman subjektif pasien dengan perawatan kesehatan mulut. OHIP-14 merupakan instrumen yang andal, akurat, dan tepat yang berupaya mengevaluasi sejauh mana masalah gigi dapat memengaruhi kualitas hidup. OHIP-14 menilai tiga domain konseptual OHRQOL, yang meliputi kesejahteraan fisik, psikologis, dan sosial. Item didistribusikan ke tujuh dimensi yang diuraikan dari model teoritis Locker. Ketujuh dimensi tersebut meliputi keterbatasan fungsional, ketidaknyamanan fisik, ketidaknyamanan psikologis, disabilitas fisik, disabilitas psikologis, disabilitas sosial, dan handicap. Menyadari bahwa nyeri merupakan respons dan perasaan subjektif dan bahwa setiap individu memiliki standar OHRQOL masing-masing, para peneliti ingin meneliti hubungan OP dengan OHRQOL pada pasien ortodonti cekat di Rumah Sakit Gigi 51动漫 di Surabaya, Jawa Timur, Indonesia.
Dari 57 pasien, 47 (82%) adalah perempuan dan 10 (18%) adalah laki-laki. Rata-rata usia partisipan penelitian adalah 23,12 卤 6,38 tahun. Maloklusi kelas I Angle adalah yang paling umum. Mayoritas pasien (53%) melaporkan nyeri ringan, 39% melaporkan nyeri sedang, dan 27% melaporkan tidak ada ketidaknyamanan atau nyeri berat. Skor nyeri rata-rata dari semua partisipan penelitian selama fase awal perawatan ortodonti cekat adalah 3,74 卤 1,74, yang diklasifikasikan sebagai ketidaknyamanan ringan hingga sedang. Karakteristik ketidaknyamanan juga dinilai, dan mayoritas partisipan uji coba (46%) melaporkan ketidaknyamanan meningkat 6 jam setelah penerapan gaya ortodonti dan menurun seminggu kemudian (58%). Uji korelasi Spearman digunakan untuk memeriksa hubungan antara intensitas OP dan OHRQOL. Uji korelasi Spearman menentukan arah hubungan antara dua variabel: intensitas OP dan OHRQOL sebagaimana dievaluasi oleh setiap subskala instrumen OHIP-14. Partisipan penelitian telah mengalami lebih dari satu hasil yang merugikan dari terapi ortodonti cekat pada kesehatan gigi mereka. Berdasarkan uji korelasi Spearman, subskala 渢erganggu saat makan, 渕erasa cemas, dan 渟ulit untuk rileks memiliki hasil uji korelasi yang tinggi (r = 0,60), yang menunjukkan adanya hubungan yang signifikan.
Mengingat bahwa nyeri merupakan pengalaman subjektif dengan nilai yang bervariasi dari kasus ke kasus, penelitian ini memiliki berbagai keterbatasan dalam menilai intensitas nyeri, seperti gaya ortodonti yang digunakan selama fase awal perawatan, jenis pergerakan gigi, kondisi mental pasien selama waktu pengukuran, variasi budaya, status sosial ekonomi, dan pengalaman nyeri sebelumnya. Kemungkinan lesi jaringan lunak karena penggunaan peralatan ortodonti cekat tidak tercatat tetapi berpotensi berkontribusi terhadap sensasi nyeri dan ketidaknyamanan. Lebih jauh, karena OHRQOL pasien sebelum perawatan ortodonti tidak didokumentasikan, tidak memungkinkan untuk membandingkan seberapa besar kehilangan OHRQOL yang terjadi setelah pemasangan peralatan ortodonti cekat. Dengan karakteristik OHRQOL yang paling parah terpengaruh dalam penelitian ini, sekarang dapat digunakan sebagai pedoman bagi praktisi dalam mengendalikan dampak harian atau gangguan ketidaknyamanan ortodonti, terutama selama fase awal perawatan. Praktisi sering memberi tahu pasien bahwa OHRQOL mereka dapat meningkat secara progresif seiring berjalannya waktu. Pemahaman dan komunikasi yang efektif antara praktisi dan pasien dapat meningkatkan kerja sama dan kepatuhan pasien selama terapi dan menghasilkan hasil pengobatan yang lebih baik bagi pasien dan praktisi.
OP dan penilaian OHRQOL merupakan pengalaman subjektif, dengan sebagian besar pasien melaporkan nyeri ringan hingga sedang. Batasan fisik, pembatasan psikologis, dan dimensi ketidaknyamanan psikologis merupakan aspek OHRQOL yang paling dipengaruhi oleh OP. Kelompok usia yang berbeda memiliki pengaruh substansial terhadap persepsi OP dan OHRQOL; namun, jenis kelamin dan kelas maloklusi yang berbeda tidak memiliki efek signifikan terhadap persepsi OP dan OHRQOL.
Penulis: Nadira Raevanisa, Ida Bagus Narmada, Alida Alida, Alexander Patera Nugraha, Sonya Liani Ramadayanti, I Dewa Ayu Adisty Pradnyaswari, Shailesh Deshmukh
Link Lengkap:
