Pekerja di sektor industri informal memerlukan perlindungan karena tingkat peningkatan risiko gangguan kesehatan yang tidak dapat disembuhkan dari lingkungan kerjanya. Sebagai contoh adalah pajanan bahan pelarut senyawa cat seperti xylene, n-hexane, methyl alcohol, dan lain-lainnya dalam jangka panjang dapat merusak sistem saraf, mengiritasi kulit, merusak mata, mukosa saluran pencernaan dan pernapasan, serta kulit.
Gangguan neurofisiologis adalah salah satu dari sepuluh kondisi dan cedera akibat kerja di Amerika Serikat. Orang yang terpajan bahan kimia berbahaya seperti arsenik, pelarut kimia, dan pestisida di tempat kerja dianggap berkorelasi dengan munculnya gejala neurokognitif. Pelarut kimia umumnya digunakan dalam manufaktur, termasuk dalam produksi minyak, perekat, dan industri cat. Terungkap hahwa hampir dua juta pekerja (9 % dari tenaga kerja saat ini) di Inggris sering menggunakan zat ini setiap hari. Di Indonesia, penggunaan senyawa polar tersebut umum digunakan, khususnya dalam bisnis industri, yang merupakan tren linier barang manufaktur, beberapa di antaranya berada di industri pengecatan.
Bahan kimia industri otomotif yang paling umum dalam cat semprot adalah xylene. Setiap kali cat diterapkan, pekerja akan mengalami asap dan aerosol yang sangat tidak nyaman yang dihirup oleh pekerja, terutama jika mereka tidak mengenakan masker dan pakaian kerja yang sesuai selama pengecatan. Jumlah xylene dalam darah masuk melalui jalur pajanan inhalasi, ingesti, dan absorpsi kulit. Namun demikian, jalur utama penetrasi xylene adalah melalui inhalasi saluran pernapasan. Toksikodinamik xylene dalam tubuh adalah menghasilkan toksisitas akut pada organ target. Karakteristik lipofilik xylene ke membran saraf dapat dikaitkan dengan fungsi protein yang memainkan peran penting dalam neuron. Pajanan uap xylene dapat mengurangi stimulasi transportasi aksonal dan penurunan jumlah katekolamin di hipotalamus yang menyebabkan gangguan neurologis.
Beberapa laporan menunjukkan efek kesehatan yang terkait dengan toksisitas xylene, dengan pajanan akut 200-ppm selama 3-5 menit menyebabkan iritasi kulit, hidung, dan tenggorokan. Staf yang terpajan uap xylene selama dua minggu menunjukkan gejala anoreksia, kelelahan, dan muntah. Pajanan 10.000 ppm xylene dalam inhalasi menunjukkan masalah fungsi ginjal yang disebabkan oleh konsentrasi berlebihan 尾-glucuronidase dan albumin dalam urin dan ekskresi sel darah merah dan sel darah putih dalam urin pada beberapa kelompok pekerja di Turki.
Pekerja yang secara teratur terpajan senyawa volatil konsentrasi tinggi, menyebabkan gejala langsung seperti muntah, kelelahan, kelincahan berkurang, sakit kepala, mual, pusing, tremor, dan sedikit gejala depresi. Studi yang dilaporkan di Amerika Serikat di antara perusahaan manufaktur cat cukup menentukan tingkat gangguan neurokognitif. Tinjauan dampak harus dipantau setiap hari selama bertahun-tahun.
Toksisitas xylene di dalam tubuh dapat dilihat di mana xylene menginduksi efek merusak pada organ target. Sifat liposulabilitas (lipofilik) xylene ke membran saraf dapat mengganggu dengan aksi protein yang berkontribusi pada fungsi saraf. Pajanan uap xylene dapat menyebabkan pengurangan impuls yang terkait dengan gangguan dan penurunan transportasi aksonal dan berkurang sejauh hipotalamus katekolamin.
Bahaya signifikan xylene cenderung melibatkan situasi mengerikan yang disebabkan oleh pajanan tingkat penghambatan fungsi saraf yang sangat tinggi secara bertahap, terjadi kelumpuhan, kegagalan pernapasan, kematian sel neuron otak, dan kemungkinan mengalami aritmia jantung. Karena kekhususan pajanan xylene ini jauh lebih terbatas, pajanan sedang hingga tinggi terhadap kombinasi pelarut, seperti xylene, atau zat lain yang cukup terkait erat (misalnya, toluena) dapat mempengaruhi beberapa rentang organ penting. Ini dapat paling sering digunakan pada penyalahguna pelarut. Fungsi ginjal, manajemen hidrasi, dan masalah jaringan otot dapat terjadi dan dapat saling berhubungan. Mungkin juga ada peradangan non-spesifik pada saluran pernapasan dan penggunaan senyawa polar tersebut umumnya digunakan, terutama dalam bisnis industri, yang merupakan tren linier barang manufaktur, beberapa diantaranya berada di industri pengecatan.
Bahan kimia industri otomotif yang paling umum dalam cat semprot adalah xylene. Setiap kali cat diterapkan, pekerja akan mengalami asap dan aerosol yang sangat tidak nyaman yang dihirup oleh pekerja, terutama jika mereka tidak mengenakan masker dan pakaian kerja yang sesuai selama pengecatan. Jumlah xylene dalam darah memasuki jalur pajanan paling atas, seperti hidung, konsumsi, atau melalui kulit. Namun demikian, penetrasi xylene adalah jalur yang signifikan melalui saluran pernapasan. Toksikodinamik xylene dalam tubuh seperti yang terlihat di mana xylene menghasilkan toksisitas akut pada organ target. Karakteristik lipofilik xylene ke membran saraf dapat dikaitkan dengan fungsi protein yang memainkan peran penting dalam neuron. Pajanan uap xylene dapat mengurangi stimulasi transportasi aksonal dan penurunan jumlah katekolamin hipotalamus yang dimaksudkan untuk menyebabkan gangguan neurologis.
Penelitian yang dilakukan di salah satu industri informal pengecatan dan las mobil di Surabaya menganalisis korelasi antara pajanan uap xylene di lingkungan kerja terhadap kadar xylene darah, dan dengan gangguan neurologis yang dialami oleh pekerja pengecatan otomotif. Penelitian dirancang sebagai penelitian observasional secara cross sectional. Ada 93 pekerja pengecatan mobil yang direkrut, dan berdasarkan metode stratified random sampling didapat 51 pekerja yang berpartisipasi pada penelitian ini. Penelitian ini meneliti korelasi gangguan neurologis dengan (1) karakteristik pekerja (usia, kebiasaan olahraga, perilaku menggunakan peralatan keselamatan, kebiasaan merokok); (2) kadar xylene darah; dan (3) faktor pekerjaan (periode, lama kerja, dan deskripsi pekerjaan).
Hasil penelitian mengungkapkan adanya korelasi antara usia, penggunaan alat pelindung diri (APD) khususnya masker dan perilaku merokok dengan gejala neurologis pekerja. Sedangkan kebiasaan olahraga tidak berhubungan dengan gejala neurologis di antara pekerja. Sementara itu, konsentrasi xylene darah memiliki korelasi yang jelas dengan gangguan neurologis di kalangan pekerja pengecatan mobil.
Disarankan bagi pemegang saham bisnis harus menyediakan peralatan dan mendorong pemakaian peralatan keselamatan, terutama masker. Selain itu, pedoman kerja harus dikembangkan untuk mempromosikan berhenti merokok saat bekerja. Pekerja, terutama pengecat mobil, harus meningkatkan pengetahuan mereka tentang pentingnya menghindari merokok dan menggunakan alat pelindung diri saat bekerja.
Penulis: Prof. Soedjajadi Keman, dr., MS., Ph.D.
Referensi:
Arie Arizandi Kurnianto, Tri Matiana, Nemesk茅ri Zsolt, Istv谩n 脕goston, Soedjajadi Keman (2023). The Correlation of Blood Xylene Levels and Neurological Disorders among Informal Car Painters. JCHR 13(1): 195-205
