Penyakit periodontal merupakan penyakit peradangan kronis pada jaringan pendukung gigi atau periodonsium, yang menyebabkan kerusakan jaringan dan berkontribusi terhadap peradangan kronis sistemik. Akumulasi bakteri periodontal patogen dan biofilm pada gigi dianggap sebagai faktor utama terjadinya penyakit periodontal. Saat ini, penyakit periodontal tetap diakui sebagai masalah kesehatan masyarakat global yang perlu ditangani, dengan 1,1 miliar kasus dan 91 juta kasus baru penyakit periodontal teridentifikasi pada tahun 2019. Selain berdampak negatif pada kesehatan rongga mulut, penyakit periodontal juga berkontribusi terhadap peningkatan risiko berbagai kondisi sistemik kronis, termasuk diabetes mellitus, penyakit kardiovaskular, sindrom metabolik, reumatoid artritis, kehamilan yang buruk, penyakit pernapasan, penyakit ginjal kronis, gangguan kognitif, masalah kesehatan reproduksi pria, dan berbagai jenis kanker intraoral dan ekstraoral.
Kanker payudara merupakan salah satu jenis kanker mematikan yang paling umum pada wanita, dan menjadi masalah kesehatan global yang kompleks. Berdasarkan data epidemiologi global di 185 negara yang diperoleh dari GLOBOCAN, sebanyak 2,1 juta kasus dan lebih dari 600 ribu kematian akibat kanker payudara teridentifikasi pada tahun 2018, dan meningkat menjadi 2,26 juta kasus pada tahun 2020, menjadikan kanker payudara sebagai kanker yang paling sering didiagnosis secara global di antara kanker lainnya. Berbagai faktor risiko untuk kanker payudara meliputi jenis kelamin perempuan, usia, riwayat keluarga, mutasi gen BRCA, kehamilan, periode menstruasi dan menopause. Selain itu, konsumsi alkohol, merokok, gaya hidup, pola makan, konsumsi obat-obatan tertentu, dan obesitas merupakan faktor risiko yang berkontribusi terhadap terjadinya kanker payudara. Bukti mekanistik antara penyakit periodontal dan risiko berbagai kanker telah diamati, termasuk perkembangan kanker payudara. Patogen oral dianggap sebagai faktor yang memiliki potensi kuat untuk memasuki aliran darah dan menyebar ke organ lain. Patogen periodontal telah terbukti menginduksi karsinogenesis melalui interaksi integrin dan jalur pensinyalan Toll-like receptor 4 (TLR4)/MyD88, yang selanjutnya berkontribusi terhadap metastasis sel kanker payudara. Selain itu, peradangan kronis akibat penyakit periodontal memicu peradangan sistemik. Mediator inflamasi yang dihasilkan oleh patogen periodontal diduga berkaitan dengan aktivasi onkogen, percepatan siklus sel, proliferasi sel, mutagenesis, kerusakan DNA, angiogenesis, dan metastasis.
Studi yang menyelidiki hubungan antara penyakit periodontal dan risiko kejadian kanker payudara telah dilakukan. Namun, hasilnya tidak konsisten, beberapa studi menunjukkan hubungan yang signifikan, namun penelitian lain mengungkapkan tidak ada peningkatan risiko kanker payudara pada orang dengan penyakit periodontal. Hasil meta-analisis ini mengungkapkan peningkatan risiko kanker payudara yang signifikan pada penderita penyakit periodontal. Hal ini diyakini disebabkan oleh respons inflamasi periodontal dan toksin dari patogen periodontal yang menyebabkan inflamasi kronis sistemik dan memicu faktor-faktor penyebab kanker payudara. Meta-analisis ini melibatkan studi observasional yang tidak dapat mengevaluasi hubungan kausal, sehingga studi ini memerlukan studi lanjutan dengan metode yang lebih teliti untuk menganalisis hubungan kausal antara penyakit periodontal dan peningkatan risiko kanker payudara. Selain itu, studi terkait pemberian intervensi perawatan periodontal untuk mengurangi risiko payudaraperlu dilakukan, mengingat studi terkait hal ini jarang dilakukan.
Penulis : Anis Irmawati
Departemen Biologi Oral, Fakultas Kedokteran Gigi, 51动漫, Surabaya, Indonesia
Artikel ini dapat diakses secara lengkap pada :
Revista Cubana de Medicina Militar, vol. 54, no.3, page e025076599
ISSN : 15613046, 01386557
Link:
Link:
