Penelitian yang dilakukan ini membahas upaya untuk mengembangkan bahan alternatif periosteum dari jaringan hewan (sapi) sebagai kandidat osteokonduktor dalam memicu proses regenerasi tulang di regio maksilofasial. Artikel ini sangat relevan dengan kebutuhan dunia medis modern, khususnya dalam bidang rekonstruksi tulang wajah, yang sering dihadapkan pada keterbatasan jaringan donor autologus serta risiko penolakan imun pada prosedur grafting atau tandur tulang menggunakan bahan tulang xenograft. Fokus utama penelitian ini adalah membandingkan karakteristik terkait dengan efek toksik dan kemampuan bahan dalam beradaptasi menghadapi daya mekanik melalui modulus elasticity test, maximum tensile stress test pada periosteum sapi asli dan periosteum sapi yang telah melalui proses deselularisasi serta pembekuan-kering.
Proses deselularisasi bertujuan untuk menghilangkan komponen seluler yang bersifat toksik sehingga dapat dipakai sebagai bahan yang dapat ditanamkan tanpa menyebabkan reaksi toksik pada jaringan host. kerusakan saat penggunaannya. Tes sitotoksisitas meliputi tes viabilitas dan toksisitas yang dilihat dari jumlah sel yang masih sehat. Viabilitas sel meliputi performa sel dilihhat dari fungsi fisiologisnya , seperti kemampuan aktivitas metabolisme, pertumbuhan, kemampuan proliferasi sel, respon dan kemampuan adaptasi berdasarkan standar ISO 10993-5. Tes sitotoksisitas jaringan periosteum tersebut dilakukkan pada cell lines osteoblast tikus (NIH/373) yang ditumbuhkan pada media kultur. Viabilitas sel diperiksa menggunakan MTT assay untuk melihat perubahan morfologi, detachment, atau tanda-tanda telah terjadi kerusakan sel. Tes mekanik dilakukan pada sampel jaringan periosteum sapi kering yang telah direndamkan pada larutan PBS, selanjutnya sampel jaringan diperlakukan dengan ujung dilakukan fiksasi dan ditarik dengan kekuatan 10 mm/min sampai dengan terjadinya kegagalan dalam kemampuan tensilnya (robek). Dikatagorikan dengan nontoksik ketika didapatkan lebih dari 80% sel-sel hidup, pada nilai 80%-50% adalah toksisitas moderate dan dibawah 40% dikatagorikan dengan sitotoksisitas berat.
Selanjutnya bahan xenograft periosteum tersebut tersebut diharapkan dapat digunakan sebagai bahan pengganti jaringan periosteum tanpa menimbulkan reaksi toksik yang merugikan. Metode yang digunakan mencakup pembekuan pada suhu rendah, perendaman dalam deterjen SDS, serta pembilasan intensif untuk menghilangkan sisa bahan kimia. Evaluasi dilakukan melalui pemeriksaan histologi (HE staining) dan pengukuran kadar DNA dengan nanodrop.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa meskipun proses deselularisasi berhasil mengurangi jumlah sisa sel, kadar DNA pada jaringan yang telah diolah masih berada di atas ambang batas yang dianggap aman untuk aplikasi klinis. Hal ini menandakan bahwa jaringan tersebut masih berpotensi menimbulkan respon imun jika ditanamkan pada tubuh manusia. Secara statistik, terdapat perbedaan signifikan antara kelompok kontrol dan kelompok perlakuan dalam hal jumlah sel residu dan kadar DNA, yang menguatkan temuan bahwa metode deselularisasi saat ini belum cukup efektif untuk menghilangkan sifat antigenik sepenuhnya.
Dari sisi kekuatan, artikel ini menonjolkan metodologi yang sistematis dan pendekatan laboratorium yang sesuai standar, mulai dari teknik pengambilan sampel, perlakuan bahan, hingga analisis statistik. Penulis juga merujuk pada literatur dan studi terdahulu untuk memperkuat latar belakang dan pembahasan hasil, menjadikan artikel ini kredibel secara akademik.
Artikel ini masih memiliki beberapa keterbatasan. Pertama, belum dilakukan pengujian secara in vivo atau uji fungsional lanjutan yang dapat menilai langsung reaksi biologis tubuh terhadap jaringan hasil olahan tersebut. Kedua, penulis belum melakukan eksplorasi pendekatan tambahan seperti penggunaan enzim DNase atau teknik alternatif yang mungkin lebih efektif dalam mengurangi residu DNA. Selain itu, aplikasi praktis bahan ini dalam konteks klinis juga belum dapat dibahas secara lebih terperinci.
Secara keseluruhan, artikel ini diharapkan dapat memberikan kontribusi penting bagi pengembangan bahan biomaterial berbasis hewan dalam dunia kedokteran regeneratif, khususnya untuk kebutuhan pada proses rekonstruksi tulang wajah. Temuan ini menegaskan bahwa decellularized freeze-dried bovine periosteum memperlihatkan memiliki potensi besar sebagai bahan pengganti jaringan periosteum yang hilang, tetapi masih memerlukan penyempurnaan dari sisi perannya sebbagi bahan yang bersifat osteoinduktor dan keamanan biologisnya. Penelitian lanjutan dengan teknik decellularisasi yang lebih mutakhir dan uji in vivo sangat disarankan sebelum bahan ini dapat digunakan dalam praktik klinis secara luas.
Penulis: Prof. R.M. Coen Pramono D, drg., SU., Sp.BMM., Subsp.Ortognat-D (K)., FICS.
Sumber : Birawa Wirajati, Coen Pramono, Indra Mulyawan, Ni Putu Mira Sumarta: Characteristic Analysis of Decellularized Bovine Periosteum Based on Cytotoxicity Effects and Mechanical Tests; Journal of International Dental and Medical Research 2025; 18(2): 552-559.
