Penyakit periodontal adalah salah satu penyakit yang paling umum pada manusia dan bertanggung jawab atas sebagian besar kehilangan gigi pada orang dewasa. Kuretase digunakan dalam periodontik dengan mengikis dinding gingiva poket periodontal untuk memisahkan jaringan lunak yang sakit dan menghilangkan jaringan granulasi yang meradang kronis yang terbentuk di dinding lateral poket periodontal.
Kuretase diperlukan untuk mengurangi kehilangan perlekatan (LOA) dengan mengembangkan perlekatan jaringan ikat baru. Proses penyembuhan pasca kuretase merupakan serangkaian proses alami yang terjadi pada sel-sel tubuh yang rusak akibat trauma atau jejak secara anatomis. Proses ini mulai berlangsung lebih kurang terjadi antara hari kedua sampai kelima pasca terapi kuretase.
Apabila pada prosesnya tersebut terjadi infeksi bakteri, maka proses yang terjadi akan mengalami pemanjangan aau bahkan tidak berlangsung. Proses penyembuhan luka pasca kueratase dapat dibantu melalui terapi dengan menggunakan bahan kimiawi seperti antiseptik dan antibiotik. Salah satu modalitas terbaru dalam proses percepatan penyembuhan luka adalah terapi alternatif adalah terapi fotobiomodulasi. FBM memanfaatkan sumber cahaya, fotosensitizer (PS) dan oksigen yang menghasilkan Radical oxygen species (ROS) yang akan menonaktifkan mikroorganisme patogen beserta endotoksin dan menstimulasi sel-sel pertumbuhan, proliferasi, dan diferensiasi.
Salah satu terapi alternatif adalah terapi fotobiomodulasi (FBM). Terapi fotobiomodulasi adalah modalitas baru menggunakan iradiasi dengan cahaya intensitas cahaya. Baru-baru ini, aplikasi FBM telah diperluas ke ribuan orang di seluruh dunia untuk berbagai kondisi medis dan kondisi dermatologis. Biasanya, sumber cahaya yang digunakan dalam FBM adalah cahaya non-koheren (Light Emitting Diodes-LED) atau cahaya koheren (laser).
Hukum pertama fotobiologi menjelaskan bahwa agar cahaya tampak berdaya rendah memiliki efek apa pun pada sistem biologis yang hidup, foton harus diserap oleh pita serapan elektronik milik beberapa akseptor foto molekuler, yang disebut kromofor. Penetrasi jaringan efektif cahaya pada 650 nm hingga 1200 nm dimaksimalkan. Penyerapan dan hamburan cahaya dalam jaringan keduanya jauh lebih tinggi di wilayah spektrum biru daripada merah, karena kromofor jaringan utama (hemoglobin dan melanin) memiliki pita serapan tinggi pada panjang gelombang yang lebih pendek dan hamburan cahaya jaringan lebih tinggi pada panjang gelombang yang lebih pendek. Air sangat menyerap cahaya inframerah pada panjang gelombang lebih besar dari 1100 nm. Oleh karena itu, penggunaan LLLT pada hewan dan pasien hampir secara eksklusif menggunakan cahaya merah dan inframerah dekat (600-1100 nm).
Terapi fotodinamik (PDT) adalah modalitas terapi invasif minimal yang telah mendapatkan perhatian besar dalam beberapa tahun terakhir sebagai terapi baru untuk pengobatan kanker. PDT menggunakan fotosensitizer yang, setelah dieksitasi oleh cahaya pada panjang gelombang tertentu, bereaksi dengan molekul oksigen untuk menciptakan spesies oksigen reaktif di jaringan target, yang mengakibatkan kematian sel. Dioda pemancar cahaya (LED) juga telah digunakan dalam PDT sebagai sumber cahaya.
LED lebih murah, kurang berbahaya, tidak merusak termal, dan mudah tersedia dalam susunan fleksibel. Penyerapan cahaya oleh jaringan menurun dengan meningkatnya panjang gelombang, sehingga panjang gelombang cahaya yang lebih panjang (lampu merah) menembus lebih efisien melalui jaringan. Permeabilitas jaringan tertinggi terjadi antara 600 dan 850 nm. Keberhasilan penelitian FBM dengan laser diode telah diinvestigasi, laser dioda merah 649 nm terbukti mempercepat proses proliferasi penyembuhan luka pasca ekstraksi molar dan kuretasi berdasarkan hasil uji histopatologi dan imunohistokimia.
Penulis: Suryani Dyah Astuti, Dinda Trisakti Wahyuningtya
Informasi detail dari riset ini dapat dilihat pada tulisan kami di:
