Ektima gangrenosum (EG) adalah infeksi kulit berat yang sering terjadi pada anak dengan leukemia, terutama saat daya tahan tubuh mereka sangat lemah akibat kemoterapi atau penurunan jumlah sel darah putih (neutropenia). Kondisi ini membuat mereka sangat rentan terhadap infeksi, termasuk EG yang paling sering disebabkan oleh bakteri Pseudomonas aeruginosa.
Kelainan kulit awalnya tampak seperti bercak merah atau biru-abu-abu, kemudian berkembang menjadi luka dengan pusat kehitaman dan tepi kemerahan. Kelainan kulit dapat muncul di area genital, bokong, atau bagian tubuh lain. EG bisa menjadi tanda pertama adanya infeksi berat atau bahkan tanda awal leukemia akut. Jika tidak segera diobati, infeksi dapat menyebar dan menyebabkan infeksi sistemik, dengan risiko kematian yang tinggi.
Penegakan diagnosis EG berdasarkan pada tampilan klinis kelainan kulit dan adanya penurunan daya tahan tubuh. Pemeriksaan kultur darah dan jaringan luka sangat penting untuk mengidentifikasi bakteri penyebab dan menentukan antimikroba yang tepat. Pemeriksaan laboratorium juga dilakukan untuk menilai kondisi daya tahan tubuh pasien.
Penanganan EG harus segera dimulai dengan antimikroba spektrum luas yang efektif terhadap Pseudomonas, serta perawatan luka yang baik. Pada beberapa kasus, tindakan bedah diperlukan. Diagnosis dini sangat penting untuk mencegah kerusakan jaringan lebih luas dan komplikasi yang mengancam jiwa
Keberhasilan penanganan kasus EG pada anak dengan leukemia menegaskan pentingnya pengenalan dini, terapi antimikroba yang tepat, dan kolaborasi multidisiplin dalam penatalaksanaan ecthyma gangrenosum pada anak-anak.
Penulis: Yuri Widia,dr.,Sp.DVE,Subsp.DA
Informasi detail dari riset ini dapat dilihat pada tulisan kami di :
Ecthyma gangrenosum in a child with acute myeloid leukemia.
Presstisa Gifta Axelia, Nanda Daiva Putra, Trisiswati Indranarum, Yuri Widia, Sawitri
