Penyakit jantung koroner, yang umumnya bermanifestasi sebagai Infark Miokard (MI), masih menjadi penyebab utama kematian di seluruh dunia. Oleh karena itu, diperlukan tindakan segera kembali bekerja setelah infark miokardmengurangi beban keuangan ini. Namun, penelitian yang menyelidiki bagaimana variabel-variabel tersebut terkait dengan kembali bekerja masih kurang tingkat pada pasien ini.
Infark miokard (MI) adalah salah satu manifestasi klinis penyakit jantung koroner yang paling umum. Ini disebabkan oleh terhambatnya aliran darah ke miokardium, sehingga menyebabkan penurunan masukan oksigen dan akhirnya nekrosis miokard. Gejala MI dari kelelahan, mual, dispnea, hingga nyeri dada seperti tekanan menjalar ke rahang, bahu, atau lengan. Intervensi Koroner Perkutan (PCI) merupakan salah satu intervensi akut primer perawatan yang digunakan untuk reperfusi. Ini adalah metode non-bedah dan invasif untuk mengurangi oklusi arteri coroner. Perawatan dengan PCI mengharuskan pasien mengambil cuti dari pekerjaan. Figueredo dkk. (2020) mendefinisikan kembali bekerja (RTW) sebagai perilaku multidimensi sebagian besar dipengaruhi oleh faktor psikososial daripada medis. Memastikan RTW pada pasien sangat penting karena pasien yang dalam masa pemulihan harus menyesuaikan diri kembali dengan lingkungan kerja sambil beradaptasi dengan lingkungan kerja mereka situasi yang berhubungan dengan kesehatan. Ini berfungsi sebagai indikator transisi antara keadaan sakit dan keadaan baik. RTW yang sukses dikaitkan dengan fungsi mental dan fisik yang lebih positif. Selanjutnya, itu dapat dikatakan bahwa RTW mempunyai dampak yang signifikan terhadap kualitas hidup pasien.
Infark Miokard (MI) terjadi ketika oksigenasi ke miokardium terganggu akibat akut penyumbatan arteri koroner. Prosesnya dimulai ketika terjadi plak aterosklerotik di koroner arteri pecah dan menyebabkan oklusi, menyebabkan berkurangnya oksigenasi. Dalam kondisi ini, ATP tidak mampu diproduksi dan memicu kaskade iskemik. Iskemia yang berkepanjangan menyebabkan terjadinya nekrosis liquefaktif, dan dengan demikian kematian sel endokardium. Karena MI mempengaruhi arteri koroner, faktor risikonya mirip dengan penyakit arteri koroner (CAD). Faktor risiko yang dapat dimodifikasi telah disebutkan termasuk merokok, profil lipid abnormal, hipertensi, diabetes mellitus, obesitas abdominal, faktor psikososial, dan kurangnya aktivitas fisik. Meskipun tidak dapat dimodifikasi faktor risikonya adalah usia yang lebih tua, jenis kelamin laki-laki, dan kerentanan genetik. Penatalaksanaan akut MI biasanya melibatkan reperfusi melalui intervensi koroner perkutan (PCI), diikuti dengan penatalaksanaan melalui modifikasi gaya hidup dan pemberian statin untuk menurunkan kadar lipid, agen antitrombotik, serta beta blocker dan/atau ACE inhibitor. Setelah perawatan, pasien diharapkan dapat berfungsi kembali seperti sebelum timbulnya penyakit. Ini termasuk kemampuan untuk kembali bekerja (RTW). RTW disebut-sebut sebagai perilaku multidimensi yang menjadi indicator kesehatan pada pasien. Penelitian sebelumnya mengungkapkan bahwa hal tersebut lebih dipengaruhi oleh faktor psikososial daripada yang medis. Namun, hal ini mungkin berbeda antar negara karena perbedaan budaya kerja, sikap masyarakat, dan situasi sosio-demografis secara keseluruhan. Penelitian sebelumnya telah merumuskan beberapa klasifikasi durasi RTW setelah MI. Satu dari yang mengklasifikasikan pasien menjadi mereka yang kembali lebih awal (dalam waktu 3 bulan setelah pulang) dan terlambat (lebih dari 3 bulan pasca-pulang). Mirmohammadi dkk. (2016) juga melaporkan rata-rata waktu kembali bekerja di MI pasien adalah 6 minggu. RTW dapat dipengaruhi oleh banyak faktor, seperti usia, jenis kelamin, permintaan pekerjaan, dan banyak lagi. Secara umum, prediktor RTW pasca PCI dapat dibagi menjadi 3 kelompok: faktor medis dan pasien, faktor psikososial, serta faktor-faktor yang berhubungan dengan pekerjaan dan ekonomi.
Penelitian ini bertujuan untuk memberikan tinjauan terhadap faktor-faktor yang mempengaruhi durasi dan kualitas kembali bekerja pada penelitian sebelumnya. Literatur ini diharapkan dapat menjadi panduan bagi para dokter dan pemangku kepentingan untuk melakukan lebih banyak hal fokus pada pasien dengan faktor-faktor yang menyebabkan kondisi yang kurang menguntungkan.
Penulis : Alecia Shafa Gesita, Meity Ardiana, Andriati
Link : https://ijrp.org/paper-detail/5848
