Beberapa penanda inflamasi serum telah ditelili sebagai biomarker prognostik untuk pasien kanker rektal, termasuk C-reactive protein/albumin ratio (CAR). Tujuan kami adalah untuk menguji hubungan antara nilai pre-terapi CAR dan respons radiologis pasca kemoterapi neoadjuvan.
Kami meneliti pasien dengan kanker rektal stadium lanjut lokal (locally advanced rectal cancer/ LARC) yang menjalani terapi kemoterapi neoadjuvan lini pertama (NAC) FOLFOX di Rumah Sakit Umum Dr. Soetomo (Surabaya, Indonesia) sejak Januari 2015 hingga Desember 2020. C-reactive protein (CRP) dan albumin diukur sebelum menjalankan kemoterapi neoadjuvan. Respons kemoterapi diketahui dengan mengevaluasi hasil CT scan sebelum dan sesudah pemberian NAC. Kami menggunakan kriteria RESIST untuk mengevaluasi respons radiologis pasca terapi NAC.
Kami memasukkan sebanyak 102 pasien, dengan perempuan menjadi jenis kelamin dominan dengan LARC (53,102; 52%). Well differentiated adenocarcinoma merupakan jenis adenokarsinoma yang paling banyak ditemukan pada penelitian ini (59,8%). Kami menemukan bahwa ada 57 pasien dengan respons positif dan 45 pasien dengan respons negatif. Pasien dengan status Well differentiated adenocarcinoma memiliki peluang lebih tinggi untuk memiliki respons positif terhadap NAC. Pasien dengan nilai CAR rendah memiliki peluang 2,13 kali lebih tinggi untuk memiliki respons kemoterapi positif dibandingkan dengan pasien dengan nilai CAR tinggi (95% CI = 0,836-1,620).
Ada hubungan yang signifikan antara nilai CAR yang tinggi dengan respons radiologis yang buruk paska kemoterapi neoadjuvan pada pasien kanker rektal stadium lanjut lokal. Nilai CAR dapat digunakan sebagai biomarker potensial untuk memprediksi respons radiologis paska terapi NAC.
Penulis: Fariza Hakim, M.D.
Link Jurnal:
