Intervensi perawatan saluran akar gigi masih menjadi pilihan pengobatan bagi gigi yang melibatkan kerusakan pada jaringan saraf gigi. Perawatan saluran akar gigi berupaya untuk memperbaiki dan/atau melestarikan jaringan periapikal yang terkena, serta untuk menyelamatkan gigi sampai gigi pengganti permanen muncul. Konsekuensi dari instrumentasi saluran akar adalah Pengangkatan jaringan pulpa vital dan nekrotik, dentin yang sakit, serta kelainan lainnya.
Ada ketertarikan yang signifikan dalam pengembangan endodontik pediatrik, tidak hanya dalam hal bahan yang digunakan tetapi juga dalam konsep metode instrumentasi. Sebelumnya, hands instrumentasi digunakan untuk perawatan pulpektomi. Penggunaan instrumentasi bermotor untuk praktek ini, dipastikan menjadi pendekatan yang akurat. Penggunaan file motorized mempersingkat waktu instrumentasi, hal itu dapat meningkatkan kepatuhan anak-anak selama perawatan.
Instrumentasi endodontik mengangkut debris lebih jauh ke dalam jaringan periapikal melalui apikal foramen setiap dilakukannya pendekatan instrumentasi endodontik. Debris ini termasuk jaringan pulpa nekrotik, chipping dentin, dan patogen. Ekstrusi semacam ini pada akhirnya menyebabkan ketidaknyamanan dan peradangan pasca operasi serta memperlambat penyembuhan periapikal. Akibat langsung dari root intervensi kanal adalah rasa sakit atau ketidaknyamanan. Insiden nyeri pasca operasi pada anak-anak telah dilaporkan hampir 66%. Membatasi rasa sakit adalah dasar dari latihan kedokteran gigi anak karena dapat melukai gigi anak kecil secara permanen dan dapat membahayakan prosedur gigi mereka di masa depan.
Berkat Pengenalan motorized nikel-titanium sebagai bahan pilihan untuk pembuatan instrumen rotari, pembentukan saluran akar telah menjadi lebih efisien, efektif, dan dapat diprediksi. Juga secara drastis mengurangi waktu operasi yang diperlukan baik untuk perawatan saluran akar permanen dan primer. Namun demikian, file motorized tidak cukup untuk membentuk saluran akar yang lebar dan berbentuk tidak beraturan. File motorized meninggalkan sebagian besar area saluran akar tidak tersentuh, akhirnya meninggalkan jaringan yang sakit tetap utuh.
Desain file motorized baru-baru ini dikembangkan: file XP-endo Shaper berbentuk ular (FKG Dentaire, La Chaux-de-Fonds, Swiss). Sistem File ini dimaksudkan untuk melindungi dentin peri-serviks dan mempertahankan Arsitektur kanal alami.
Penulis: Dr. Dian Agustin Wahjuningrum, drg., Sp.KG(K)
Informasi lebih detail dari riset ini dapat dilihat pada tulisan kami di:
Bhagyashree Thakur, Anuj Bhardwaj, Dian Agustin Wahjuningrum, Alexander Maniangat Luke, Krishna Prasad Shetty, Ajinkya M. Pawar, Rodolfo Reda, Marco Seracchiani, Alessio Zanza and Luca Testarelli. [2023] Incidence of Post-Operative Pain following a Single-Visit Pulpectomy in Primary Molars Employing Adaptive, Rotary, and Manual Instrumentation: A Randomized Clinical Trial. 2023, 59, 355.
