Celah bibir dan langit-langit adalah kelainan anatomis orofasial yang diderita seseorang sejak lahir di mana cacat terbentuk di langit-langit mulut dan bibir karena kegagalan pembentukan epitel, pertumbuhan intermaxillary yang tidak atau kegagalan prosesus palatina lateral untuk menyatu satu sama lain. Gangguan bicara, pendengaran, menelan, pernapasan, gigi malposisi, dan perkembangan wajah serta keterlambatan pertumbuhan mengharuskan celah harus ditutup secara permanen. Teknologi rekayasa jaringan memungkinkan anak-anak untuk mendapatkan pencangkokan tulang di area cacat langit-langit mulut mereka.
Sampai saat ini, autografts adalah standar ideal bahan pengganti tulang karena memiliki sifat osteokonduktif dan osteoinduktif dan juga merupakan sumber sel osteoprogenitor. Namun, autograft memerlukan pembedahan sekunder prosedur di lokasi ekstraksi jaringan dan dapat menyebabkan beberapa komplikasi di tempat donor, morbiditas, dan menyebabkan jaringan parut. Cangkok aloplastik adalah pilihan yang dapat dikembangkan untuk membentuk perancah yang berfungsi sebagai cangkok tulang dan memiliki karakter material yaitu mendekati standar dan memungkinkannya untuk memiliki komposisi dan struktur berpori yang menyerupai tulang manusia. Cangkok aloplastik dapat diperoleh dari berbagai biomaterial sintetis seperti: sebagai kalsium karbonat, trikalsium fosfat, hidroksiapatit (HA) dan polimer polymethylmethacrylate (PMMA).
PMMA (Polymethylmethacrylate) secara luas sudah digunakan dalam restorasi dan pergantian tulang dengan hasil uji klinis yang baik. PMMA sebagai semen tulang (matriks) sebagai bahan penguat memiliki sifat biokompatibel dan menunjukkan karakteristik dalam mendukung pelekatan sel punca mesenkim dan osteoblas. Partikel HA memiliki kekuatan tekan dan kekuatan tarik yang relatif tinggi setara dengan tulang manusia. Sebagai keramik, HA juga memiliki sifat isolasi terhadap panas dan listrik, serta tidak menimbulkan korosi. Berdasarkan beberapa penelitian, HA tunggal jarang digunakan sebagai bahan implan gigi. Hal ini karena bahan ini dapat diserap dan didegradasi oleh inangnya. Oleh karena itu, bahan ini lebih umum digunakan sebagai bahan cangkok.
Berdasarkan tinjauan kami, kami mengusulkan bahwa komposit polimetilmetakrilat dan hidroksiapatit adalah kandidat biomaterial potensial untuk digunakan sebagai bahan graft koreksi celah langit-langit. Studi lebih lanjut diperlukan untuk menguji biomaterial komposit ini secara in vitro dan in vivo.
Penulis: Tania Saskianti, drg., Ph.D., Sp.KGA, K-AIBK
Link Jurnal:
