Penggunaan teknologi dalam dunia kedokteran terus berkembang pesat, termasuk dalam penanganan penyakit jantung koroner. Salah satu inovasi terbaru adalah robotic-assisted percutaneous coronary intervention (R-PCI), yang mulai digunakan sebagai alternatif dari metode konvensional atau manual PCI (M-PCI). Meskipun teknologi ini menawarkan berbagai keunggulan, penggunaannya masih menjadi perdebatan karena keterbatasan bukti klinis yang kuat.
Penyakit jantung koroner merupakan penyebab utama kematian global, dan prosedur PCI menjadi terapi utama untuk membuka pembuluh darah yang tersumbat. Namun, prosedur manual memiliki beberapa risiko, seperti paparan radiasi bagi tenaga medis, kelelahan operator, serta potensi cedera kerja. Oleh karena itu, dikembangkan sistem R-PCI yang memungkinkan dokter melakukan tindakan dari jarak jauh melalui sistem robotik yang lebih presisi dan terlindungi.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi keamanan dan efektivitas penggunaan R-PCI dibandingkan dengan M-PCI melalui pendekatan systematic review dan meta-analisis. Penelitian ini menganalisis 15 studi dengan total 4.847 pasien yang menjalani prosedur PCI. Parameter yang dinilai meliputi keamanan (kejadian efek samping dan mortalitas) serta efektivitas (waktu prosedur, waktu fluoroskopi, penggunaan zat kontras, dan tingkat keberhasilan tindakan). Hasil penelitian menunjukkan bahwa penggunaan R-PCI memiliki keunggulan dalam menurunkan waktu paparan radiasi (fluoroskopi) dan jumlah penggunaan zat kontras secara signifikan. Hal ini menunjukkan bahwa teknologi robotik dapat meningkatkan efisiensi prosedur serta berpotensi mengurangi risiko komplikasi seperti gangguan ginjal akibat zat kontras.
Tidak ditemukan perbedaan yang signifikan antara R-PCI dan M-PCI dalam hal angka kematian, kejadian efek samping, lama prosedur, serta keberhasilan klinis maupun teknis. Artinya, meskipun teknologi robot memberikan keuntungan dalam aspek teknis, hasil klinis utama masih sebanding dengan metode konvensional. Selain itu, penggunaan R-PCI juga memberikan manfaat bagi tenaga medis karena dapat mengurangi paparan radiasi dan meningkatkan kenyamanan kerja. Meskipun demikian, implementasi teknologi ini masih terbatas karena biaya yang tinggi, kebutuhan pelatihan khusus, serta keterbatasan fasilitas di rumah sakit.
R-PCI merupakan inovasi yang menjanjikan dalam bidang kardiologi intervensi, terutama dalam meningkatkan efisiensi dan keselamatan prosedur. Namun, teknologi ini belum terbukti lebih unggul secara klinis dibandingkan metode manual, sehingga masih diperlukan penelitian lebih lanjut untuk menentukan manfaat jangka panjangnya.
Ditulis oleh Mochamad Yusuf, dr., Sp.JP(K)., Ph.D. dari artikel 淪afety and efficacy of robotic-assisted versus manual percutaneous coronary intervention: a systematic review and updated meta-analysis, Systematic Reviews 15, 64 (2026).
