Kematian mendadak ditandai dengan kejadian fatal yang tidak terduga dan sering kali tidak disaksikan yang disebabkan oleh faktor alam dan terjadi dalam beberapa jam setelah timbulnya gejala pada individu yang tampaknya sehat. Banyak dari kematian ini terjadi saat tidur atau pada waktu yang tidak diketahui. Khususnya, konsensus tentang durasi pasti antara timbulnya gejala dan kematian agar kejadian fatal yang tidak terduga dianggap mendadak masih harus ditetapkan. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, kematian mendadak adalah terjadinya kematian dalam waktu 24 jam sejak timbulnya gejala. Berbagai penelitian telah mengklasifikasikan penyebab kematian mendadak menjadi dua kategori utama: kematian jantung mendadak dan kematian nonjantung mendadak.
Dalam sebuah studi hasil otopsi dari 534 jenazah di Paris yang dilakukan antara tahun 1985 dan 2009, penyebab kematian terbanyak adalah penyakit kardiovaskular, yang mencakup 66,1% kasus. Penyakit nonjantung, termasuk kondisi pernapasan, dan gangguan neurologis masing-masing mencakup 12,2% kasus. Penyebab abdomen bertanggung jawab atas 3,2% kasus, sedangkan tidak ditemukan penyebab kematian spesifik pada 4,3% kasus. Secara khusus, penyebab abdomen bertanggung jawab atas 17 kasus kematian: 7 kasus perdarahan gastrointestinal, 2 kasus pankreatitis akut, 2 kasus peritonitis, 2 kasus kolitis iskemik, dan 4 kasus yang terkait dengan penyebab obstetrik (2 kehamilan ektopik yang pecah, 1 rahim yang pecah, dan 1 perdarahan pascapersalinan). Meskipun kehamilan ektopik yang mengakibatkan kematian mendadak jarang terjadi, temuan ini menyoroti potensi penyakit organ perut, termasuk komplikasi kehamilan ektopik, yang dapat menyebabkan situasi yang tiba-tiba dan mengancam jiwa
Dalam laporan kasus otopsi, sebagai berikut seorang wanita berusia 26 tahun yang belum menikah, yang menganggur dan tinggal sendiri di S., Jawa Timur, Indonesia, mengeluh merasa tidak enak badan dan lemah kepada para saksi sekitar pukul 1:00 siang pada tanggal 19 November 2023. Dia didatangi oleh pacarnya sekitar pukul 2:00 siang. Kemudian, sekitar pukul 9:00 malam, wanita itu ditemukan tewas di kamarnya oleh para saksi dan penduduk setempat. Tidak ada keadaan yang tidak biasa yang diamati di tempat kejadian. Pemeriksaan luar : konjungtiva kelopak mata atas – bawah tampak pucat. Perut kembung, dengan bunyi timpani di tengah saat perkusi dan redup di sisi kanan dan kiri, serta teraba elastis saat palpasi. Ujung jari dan kuku pucat. Ditemukan cairan putih keruh di daerah vulva, Sedangkan pemeriksaan dalam menunjukkan 1.280 ml cairan darah di rongga perut, disertai bekuan darah seberat 700 gram. Pemeriksaan menunjukkan robekan pada tuba falopi kanan.
Dalam kasus merupakan kehamilan ektopik, Kehamilan ektopik merupakan komplikasi kehamilan serius yang dapat menyebabkan morbiditas dan mortalitas tinggi jika tidak segera diidentifikasi dan diobati. Kondisi ini terjadi ketika jaringan janin menempel dan berkembang di luar rahim. Segala hal yang menghalangi perjalanan sel telur yang telah dibuahi ke rahim dapat menyebabkan kehamilan ektopik. Penyebab kehamilan ektopik tuba dapat dikaitkan dengan perubahan motilitas tuba, yang dapat dipengaruhi oleh kebiasaan seperti merokok atau penggunaan kontrasepsi hormonal. Selain itu, riwayat berganti pasangan seksual dan infeksi yang diakibatkannya dapat menyebabkan kerusakan tuba falopi. Lebih jauh lagi, pasien dengan riwayat infertilitas atau kehamilan ektopik tuba sebelumnya memiliki risiko lebih tinggi
Sebagai simpulan dalam laporan kasus ini, Dalam kasus saat ini, penyebab kematian adalah pecahnya tuba falopi kanan pada kehamilan ektopik, yang menyebabkan pendarahan internal di rongga perut, syok hemoragik, dan kegagalan organ.
Penulis: Prof. Dr. Ahmad Yudianto, dr., Sp.F(K)., M.Kes., SH.
Informasi lebih detail dari riset ini dapat dilihat pada tulisan kami di:
Syahroni, Wira Santoso Ongko, Ahmad Yudianto. [2024].Sudden death due to right fallopian tube tear in ectopic pregnancy: an autopsy-based case report. Russian Journal of Forensi褋 Medicine, Vol. 10 (4) 2024, DOI:
Baca juga: Penentuan Jenis Kelamin Menggunakan Mikroskop Raman Konfokal dengan Metode Kemometrik
