Hipertensi portal didefinisikan sebagai peningkatan tekanan di sistem vena porta yang terjadi secara patologis. Penyebab tersering dari peningkatan vena porta adalah sirosis hepar tetapi juga bisa disebabkan oleh hal lain di luar sirosis hepar, kondisi ini dikatakan sebagai hipertensi portal non sirotik
Artikel ini melaporkan kasus mengenai suksesnya tindakan Sugiura Technique surgery pada pasien perdarahan gastrointestinal masif akibat komplikasi hipertensi portal non sirotik berupa varises esofagus derajat empat.
Pasien laki-laki, 24 tahun, datang ke Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr. Soetomo Surabaya dengan perdarahan gastrointestinal masif sejak 6 bulan terakhir. Dari laboratorium didapatkan pansitopenia dengan fungsi liver yang normal. Penanda virus hepatitis B dan hepatitis C ditemukan negatif pada pasien. Hasil pemeriksaan endoskopi menunjukkan hipertensi portal dengan varises esofagus derajat empat, hasil pemeriksaan elastografi tidak menunjukkan ke arah sirosis hepatis dan dari CT-scan abdomen juga menunjukan splenomegali. Pendarahan aktif tetap terjadi walaupun telah diberikan obat-obatan dan tindakan ligase sehingga dilakukan Sugiura technique surgery. Kondisi pasien membaik, tidak didapatkan hematemesis berulang sampai 1 tahun setelah follow-up
Laporan kasus ini fokus pada pembahasan Sugiura technique surgery yang dapat menjadi salah satu pilihan terapi pasien dengan hipertensi portal non sirotik yang gagal terapi sebelumnya (medikamentosa dan ligasi). Tetapi, asesmen yang komprehensif tetap diperlukan untuk memutuskan kapan terapi ini digunakan.
Penulis : Aditya Satrio Faredisto, Budi Widodo
A success story of modified Sugiura technique surgery in a non-cirrhotic portal hypertension (NCPH)
Artikel dapat diunduh di: Bali Medical Journal : Case Report Vol. 11 No.3 (2022)
