Kehamilan merupakan masa penting yang menuntut perhatian khusus terhadap asupan gizi ibu, termasuk kebutuhan zat besi dan asam folat. Zat besi memiliki peran vital dalam mendukung pertumbuhan janin dan plasenta serta mencegah risiko perdarahan saat persalinan. Namun, prevalensi anemia di kalangan ibu hamil di Indonesia masih tergolong tinggi, yaitu mencapai 48,9 persen. Untuk mengatasi kondisi tersebut, pemerintah melalui Kementerian Kesehatan menganjurkan konsumsi minimal 90 tablet zat besi dan asam folat selama masa kehamilan sebagai bagian dari upaya pencegahan anemia dan peningkatan hasil kehamilan.
Analisis dari data Riset Kesehatan Dasar Indonesia tahun 2018 menunjukkan gambaran konsumsi tablet zat besi dan asam folat di kalangan ibu hamil. Penelitian ini menggunakan desain cross-sectional dan melibatkan perempuan berusia 10 hingga 54 tahun yang memiliki riwayat kehamilan. Penelitian ini menyoroti tiga indikator utama hasil kehamilan, yaitu kelahiran prematur (kurang dari 37 minggu), berat badan lahir rendah (kurang dari 2500 gram), dan status gizi buruk pada anak usia 0 hingga 23 bulan berdasarkan berat badan menurut umur.
Data menunjukkan bahwa sebanyak 87,6 persen ibu hamil menerima tablet zat besi dan asam folat selama kehamilan terakhir, namun hanya 37,7 persen yang mengonsumsinya sesuai anjuran minimal 90 tablet. Provinsi-provinsi dengan tingkat konsumsi zat besi dan asam folat yang rendah tercatat memiliki angka kelahiran prematur dan kejadian gizi buruk yang lebih tinggi. Sebaliknya, konsumsi zat besi dan asam folat tidak menunjukkan hubungan signifikan terhadap berat lahir bayi.
Hasil uji korelasi menunjukkan bahwa konsumsi tablet zat besi dan asam folat berhubungan erat dengan dua indikator penting, yaitu pencegahan kelahiran prematur dan perbaikan status gizi anak. Korelasi negatif yang ditemukan mengindikasikan bahwa semakin tinggi kepatuhan konsumsi zat besi dan asam folat, maka semakin rendah risiko bayi lahir prematur serta kejadian gizi buruk. Temuan ini memperkuat pentingnya intervensi gizi selama kehamilan untuk mencegah berbagai risiko kesehatan pada masa awal kehidupan anak. Konsumsi tablet zat besi dan asam folat memiliki peran yang strategis sebagai bagian dari intervensi preventif terhadap stunting dan gangguan perkembangan anak.
Meskipun penting, tingkat kepatuhan konsumsi zat besi dan asam folat masih rendah. Beberapa faktor turut memengaruhi hal ini, antara lain usia ibu yang lebih tua, tingkat pendidikan yang rendah, keterbatasan ekonomi keluarga, serta akses yang minim terhadap layanan kesehatan ibu hamil. Selain itu, hambatan teknis seperti efek samping dari tablet, kelupaan dalam mengonsumsi, pengalaman kehamilan sebelumnya yang berjalan baik tanpa suplemen, hingga kendala transportasi menuju fasilitas kesehatan turut berkontribusi terhadap rendahnya angka konsumsi sesuai standar. Tingkat literasi kesehatan ibu juga menjadi penentu dalam perilaku konsumsi tablet zat besi dan asam folat, sehingga edukasi yang berkelanjutan menjadi kunci.
Untuk mengatasi hal tersebut, diperlukan upaya komprehensif dari berbagai pihak. Tenaga kesehatan perlu membangun komunikasi yang efektif dengan keluarga ibu hamil, terutama melibatkan peran suami dan anggota keluarga lainnya. Kader kesehatan dan tokoh masyarakat juga memiliki peran penting dalam meningkatkan kesadaran akan pentingnya konsumsi zat besi dan asam folat. Penyediaan informasi gizi yang mudah dipahami, distribusi tablet yang merata, serta pemantauan secara rutin melalui posyandu dan layanan primer menjadi strategi yang perlu diperkuat. Inovasi berbasis komunitas juga berpeluang memperkuat perilaku konsumsi tablet zat besi dan asam folat di tingkat akar rumput. Intervensi melalui media sosial, program desa siaga, hingga pendampingan berbasis aplikasi digital juga dapat memperluas jangkauan informasi.
Konsumsi tablet zat besi dan asam folat selama kehamilan bukan sekadar formalitas dalam pelayanan kesehatan ibu dan anak, melainkan bagian dari investasi jangka panjang dalam mencetak generasi sehat dan produktif. Ketika ibu hamil memperoleh dukungan keluarga, kemudahan akses, dan edukasi yang memadai, maka risiko kehamilan yang tidak diinginkan, seperti bayi lahir prematur dan gizi buruk, dapat ditekan secara signifikan. Program suplementasi zat besi dan asam folat memiliki potensi besar dalam memperbaiki kualitas kesehatan ibu dan anak di Indonesia. Keberhasilan program ini bergantung pada sinergi antara pemerintah, tenaga kesehatan, dan partisipasi aktif masyarakat. Komitmen bersama untuk meningkatkan konsumsi zat besi dan asam folat akan menentukan masa depan kesehatan generasi berikutnya.
Penulis: Prof. Trias Mahmudiono, S.KM., M.PH(Nutr.), GCAS, Ph.D.
Informasi detail terkait artikel dapat dilihat pada:
