Seiring bertambahnya usia, individu akan mengalami perubahan dentokraniofasial yang signifikan, termasuk perubahan lengkung gigi dan susunan gigi. Pada anak yang masih dalam fase pertumbuhan dan perkembangan (GDP), gigi primer dan permanen dapat hadir di rongga mulut, suatu tahap yang dikenal sebagai gigi campuran (MD). Salah satu masalah umum selama fase gigi transisi ini adalah ketidaksesuaian antara panjang lengkung dan ukuran gigi, yang dapat menyebabkan maloklusi. Menurut World Oral Health, maloklusi adalah masalah kesehatan mulut ketiga yang paling umum, yang memengaruhi fungsi, kesehatan neuromuskular, dan estetika.
Analisis MD membantu dalam mendiagnosis dan mengelola maloklusi dengan menilai perbedaan antara ruang yang tersedia dan yang dibutuhkan selama fase gigi transisi yang diperlukan, yang dikenal sebagai analisis ALD. Metode Moyers lebih disukai karena kesederhanaannya dan tidak bergantung pada radiografi, sedangkan metode Huckaba menggunakan pengukuran radiografi orthopantomogram (OPG) untuk akurasi. Kedua metode tersebut awalnya dikembangkan untuk populasi Kaukasia, yang menyoroti perlunya adaptasi dalam berbagai kelompok. Berbagai metode untuk mengukur perimeter lengkung gigi digunakan untuk menentukan ruang yang tersedia, termasuk teknik tersegmentasi dan penggunaan kawat kuningan yang digunakan dalam metode Moyers. Dalam teknik tersegmentasi, meskipun metodenya sederhana, mengurangi perimeter lengkung yang membulat menjadi segmen garis lurus memberikan perkiraan yang lebih rendah. Di sisi lain, meskipun metode kawat kuningan mengikuti bentuk lengkung basal, metode ini lebih memakan waktu daripada teknik tersegmentasi dan memiliki reproduktifitas yang lebih rendah. Kedua teknik perlu dibandingkan, karena tidak ada pendekatan standar untuk mengukur ALD.
Sebelum penelitian ini, belum ada penelitian yang secara khusus membandingkan metode Moyers dan Huckaba dengan menggunakan kawat kuningan dan teknik segmentasi yang diterapkan pada populasi non-Kaukasia. Namun, hingga saat ini, penelitian yang dilakukan masih terbatas pada perbandingan metode Huckaba dan Moyers khususnya pada suku Surabaya, sub-kelompok etnis Deutro Melayu. Oleh karena itu, penelitian ini dilakukan untuk membandingkan kedua metode tersebut untuk diterapkan pada kasus maloklusi Angle Kelas I pada anak-anak Surabaya di MD dan GDP di Rumah Sakit Gigi 51动漫 Surabaya.
Ada 32 sampel yang memenuhi kriteria inklusi, sebagian besar berjenis kelamin laki-laki dibandingkan perempuan (46,9%). Rata-rata usia kronologis adalah 9 tahun, sedangkan rata-rata usia gigi adalah 8,694 tahun. Meskipun ada beberapa variasi pada usia kronologis dan gigi, rentang usia tersebut relatif dekat, yang menunjukkan bahwa perkembangan gigi pada sampel ini terjadi sekitar waktu yang sama dengan usia kronologis mereka selama fase pertumbuhan. Maloklusi skeletal dianalisis menggunakan parameter SNA, SNB, dan ANB melalui perangkat lunak WebCeph Automated Cephalo Tracing. Nilai SNA berkisar antara 74,68掳 sampai 94,78掳, dengan rata-rata 84,15掳 yang merupakan ortognatik pada rahang atas. Nilai SNB berkisar antara 71,69掳 sampai 91,50掳, dengan rata-rata 81,45掳 yang merupakan ortognatik pada rahang bawah. Nilai ANB berkisar antara minimum 0,24掳 sampai maksimum 4,57掳, dengan rata-rata 2,69掳 menunjukkan maloklusi skeletal Kelas I. Semua sampel tergolong maloklusi skeletal Kelas I, ditandai dengan profil wajah lurus dengan hubungan yang harmonis antara rahang atas dan bawah. Berdasarkan karakteristik rangka serviks, usia rangka semua sampel berada pada fase prapubertas dengan stadium CVMS 1 dan stadium 2.
Ruang yang dibutuhkan, metode Moyers memiliki rata-rata dan simpangan baku yang lebih rendah daripada metode Huckaba di kedua rahang, yang menunjukkan pengukuran yang lebih konsisten. Untuk ruang yang tersedia, teknik kawat kuningan di rahang atas memiliki rata-rata yang lebih rendah tetapi variabilitas yang lebih tinggi, sedangkan di rahang bawah, memiliki rata-rata yang lebih tinggi dengan variabilitas yang lebih rendah dibandingkan dengan teknik segmentasi. Hal ini menyoroti perbedaan kecil dalam ruang rata-rata yang tersedia antara kedua teknik di kedua rahang.
Di rahang atas, nilai rata-rata perbedaan untuk metode Moyers positif, sedangkan metode Huckaba menunjukkan nilai negatif. Di rahang bawah, nilai rata-rata perbedaan positif hanya diamati dengan metode segmentasi Moyers. Nilai perbedaan di kedua rahang, menggunakan empat metode, menunjukkan perbedaan yang signifikan di rahang atas. Namun, untuk rahang bawah, tidak ada perbedaan signifikan yang diamati di antara keempat metode. Data diskrepansi rahang atas menunjukkan perbedaan yang signifikan antara metode Moyers dan Huckaba, baik yang menggunakan teknik segmentasi maupun brass wire. Namun, tidak ditemukan perbedaan yang signifikan antara metode segmentasi Huckaba dengan metode brass wire Huckaba. Sebaliknya, untuk rahang bawah, hanya ditemukan perbedaan yang signifikan antara metode segmentasi Moyers dengan metode brass wire Huckaba, sedangkan pada perbandingan metode lainnya tidak ditemukan perbedaan yang signifikan.
Berdasarkan hasil penelitian, maloklusi sudut Kelas I anak Surabaya selama MD dan GDP di RSGM 51动漫 menunjukkan perbedaan yang signifikan baik pada lengkung atas maupun lengkung bawah antara pendekatan Huckaba dan Moyers. Untuk meningkatkan validitas dan reliabilitas hasil penelitian, penelitian selanjutnya perlu menggunakan populasi sampel yang lebih besar dan lebih homogen.
Penulis: Alexander Patera Nugraha
Link:
