Penyakit kronis dapat menyebabkan kerusakan jaringan dan organ yang merupakan hambatan terbesar untuk terapi yang, pada gilirannya, mengurangi usia dan kualitas hidup. Penyakit degeneratif seperti osteoporosis, penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, dan kondisi infeksi seperti hepatitis, menyebabkan cedera fisik pada organ. Selain itu, kerusakan akibat kondisi kronis seperti diabetes juga dapat berujung pada hilangnya fungsi organ. Dalam kasus ini, transplantasi organ merupakan terapi pilihan, meskipun ada masalah terkait penolakan imunologis, potensi penularan penyakit, dan tingkat morbiditas yang tinggi. Regenerasi jaringan memiliki potensi untuk menyembuhkan atau mengganti jaringan dan organ yang rusak karena usia, penyakit, atau trauma, serta untuk mengobati kecacatan. Penggunaan sel punca merupakan strategi yang belum pernah terjadi sebelumnya untuk terapi ini. Namun, ketersediaan produk dan produksi massal tetap menjadi tantangan. Alternatif terapi baru yang melibatkan metabolit sel induk mesenkimal ketuban atau yang popular disebut sekretom.
AMSC-MP adalah cairan bening yang mengandung berbagai protein, dan jika diliofilisasi akan memberikan warna serbuk putih kekuningan. Bahan hidrofilik ini mengandung faktor pertumbuhan fibroblas dasar (bFGF), EGF, asam hialuronat (HA), interleukin (IL-1 dan IL-10), beta-defensin, TGF-尾, elafin, antigen-G leukosit manusia, inhibitor metalloproteinase jaringan (TIMPs), dan faktor pertumbuhan turunan trombosit (PDGF). Selain itu, sekretom mengandung faktor anti-inflamasi seperti antagonis reseptor IL-1 dan IL-10 dan pengatur enzim katabolik seperti TIMP1, TIMP2, TIMP3, dan TIMP4.
Dengan kandungannya tersebut, sekretom ini memiliki potensi yang besar dalam teknologi rekayasa jaringan seperti penyembuhan luka, terapi kerusakan saluran gastrointestinal, kerusakan paru-paru dan ginjal, serta untuk regenerasi tulang dan penuaan kulit. Namun, sistem pengiriman protein sitokin dan faktor pertumbuhan yang ada dalam sekretom masih memiliki banyak kekurangan. Penggunaan sekretom juga terbatas karena sensitivitasnya terhadap faktor lingkungan seperti suhu, pH, dan reaktivitas selama rekonstitusi. Selain masalah stabilitas, menggunakan AMSC-MP untuk terapi regenerasi jaringan membutuhkan sistem pembawa yang mampu pengiriman lokal dengan pelepasan faktor pertumbuhan yang terkontrol, dimana jika tidak terkontrol dapat menyebabkan efek samping.
Kemungkinan produksi massal sekretom AMSC-MP akan memberikan lebih efisien produk skala massal untuk dapat digunakan pada terapi regenerasi jaringan yang lebih sesuai dengan kebutuhan masyarakat. Selanjutnya, manufaktur skala besar harus dikembangkan untuk meminimalkan biaya dan menyediakan produk terapeutik yang terjangkau bagi masyarakat; namun, standardisasi sekretom menjadi produk biologis memiliki tantangan besar.
Penulis: Andang Miatmoko, Ph.D., Apt.
Sumber:
Miatmoko, A., Hariawan, B.S., Cahyani, D.M. et al. Prospective use of amniotic mesenchymal stem cell metabolite products for tissue regeneration. J Biol Eng 17, 11 (2023). https://doi.org/10.1186/s13036-023-00331-1
