Penyakit jantung koroner masih menjadi salah satu penyebab kematian utama di dunia. Salah satu penanganan yang sering dilakukan adalah tindakan Intervensi Koroner Perkutan atau percutaneous coronary intervention (PCI) atau pemasangan stent untuk membuka pembuluh darah yang tersumbat. Namun, setelah prosedur ini, beberapa pasien masih berisiko mengalami komplikasi seperti penyempitan ulang (restenosis) atau kejadian jantung serius lainnya. Untuk membantu dokter menilai risiko tersebut, para peneliti kini menyoroti peran skor CHAâ‚‚DSâ‚‚-VASc, yang selama ini dikenal dalam penilaian risiko stroke pada pasien dengan fibrilasi atrium.
Skor CHAâ‚‚DSâ‚‚-VASc merupakan sistem penilaian sederhana yang mencakup beberapa faktor risiko seperti usia, hipertensi, diabetes, gagal jantung, dan riwayat stroke. Awalnya skor ini dikembangkan untuk memprediksi risiko stroke pada penderita gangguan irama jantung, namun kini penggunaannya meluas ke bidang kardiologi intervensi. Mengingat jumlah pasien yang menjalani PCI terus meningkat setiap tahunnya, terutama pada populasi dengan penyakit kronis seperti hipertensi dan diabetes, kebutuhan akan alat prediksi risiko yang mudah dan cepat menjadi semakin penting.
Sebuah tinjauan sistematis dan meta-analisis terbaru ) menganalisis data dari lebih dari 14.000 pasien yang menjalani PCI. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pasien dengan skor CHAâ‚‚DSâ‚‚-VASc yang tinggi memiliki kemungkinan sekitar dua kali lebih besar mengalami penyempitan ulang pembuluh darah setelah pemasangan ring jantung, serta lebih berisiko mengalami sumbatan mendadak pada ring tersebut. Selain itu, skor yang tinggi juga berkaitan dengan kemungkinan lebih besar terjadinya komplikasi jantung serius di kemudian hari.. Temuan ini menunjukkan bahwa skor yang sederhana ini memiliki nilai prediktif yang kuat terhadap komplikasi setelah tindakan PCI.
Penelitian ini menegaskan bahwa skor CHAâ‚‚DSâ‚‚-VASc bukan hanya berguna untuk pasien dengan gangguan irama jantung, tetapi juga dapat menjadi alat praktis bagi dokter dalam memprediksi risiko komplikasi setelah prosedur PCI. Karena kemudahannya dan tidak memerlukan pemeriksaan tambahan yang rumit, skor ini berpotensi digunakan secara luas di fasilitas kesehatan. Ke depan, penelitian lebih lanjut di berbagai pusat layanan medis diperlukan untuk memperkuat bukti dan memastikan penerapan skor ini pada populasi yang lebih luas.
Penulis: Prof. Dr. Yudi Her Oktaviono, dr.,Sp.JP(K)FIHA.FICA.FAsCC.FSCAI
Detail penelitian bisa diakses di:
