Penyakit jantung struktural (PJS) tetap menjadi tantangan kesehatan global yang signifikan, dengan dampak yang tidak proporsional terhadap populasi di daerah tropis. Di mana beban penyakit infeksi, keterbatasan infrastruktur layanan kesehatan, serta kesenjangan sosial-ekonomi semakin memperburuk permasalahan ini. Wilayah tropis secara khusus terpengaruh dari kondisi seperti penyakit jantung rematik (PJR), fibrosis endomiokard, kardiomiopati tropis, dan penyakit perikardium. Kondisi tersebut sering kali disebabkan atau diperberat oleh infeksi endemik. Seperti malaria, dengue, tuberkulosis, dan penyakit parasitik.
Selain itu, penyakit jantung terkait Human Immunodeficiency Virus听(贬滨痴-Associated Cardiac Disease, HIVAC) merupakan perhatian yang semakin berkembang di wilayah dengan prevalensi HIV tinggi. Hal ini menambah kompleksitas interaksi antara penyakit infeksi dan kelainan jantung struktural. Meskipun morbiditas dan mortalitas akibat PJS di daerah tropis cukup tinggi, fokus penelitian dan perhatian klinis terhadap masalah ini masih belum memadai. Sehingga menekankan pentingnya sintesis komprehensif dari bukti yang tersedia untuk memandu upaya di masa depan.
Tinjauan ini bertujuan memberikan gambaran mendalam mengenai PJS di daerah tropis dengan penekanan pada penyakit katup, miokard, dan perikardium yang berhubungan dengan infeksi dan kondisi tropis. Pembahasan mencakup epidemiologi, patofisiologi, dan manifestasi klinis dari penyakit utama. Termasuk PJR, endokarditis, penyakit Chagas, dan HIVAC, serta kardiomiopati tropis dan gangguan perikardium lain yang kurang umum dikenali.
Selain itu, tinjauan ini mengulas tantangan diagnostik, kemajuan dalam pencitraan dan alat molekuler. Termasuk juga peran intervensi kesehatan masyarakat dan kebijakan dalam penanganan penyakit-penyakit tersebut. Dengan mensintesis pengetahuan terkini dan mengidentifikasi kesenjangan penelitian, tinjauan ini harapannya dapat memandu prioritas riset, meningkatkan perawatan klinis. Selain itu, juga untuk mendukung pengembangan strategi pencegahan dan tata laksana yang terarah untuk PJS di daerah tropis dengan sumber daya terbatas.
Penulis: dr. Bramantono, Sp.PD, K-PTI, FINASIM
Informasi detail artikel:
Structural heart disease in the tropics: A comprehensive review. Elisa Elisa, Bramantono Bramantono, Muhammad Vitanata Arfijanto, Musofa Rusli, Debi Yulia Sandra, Henry Sutanto
