Endometriosis merupakan penyakit yang sering dijumpai pada wanita usia reproduksi dan ditandai dengan tumbuhnya jaringan endometrium di luar rongga rahim (ektopik). Angka kejadian endometriosis cukup tinggi pada wanita infertil berkisar antara 10-70% dan 50% pada remaja dengan dismenorea. Gejala klasik endometriosis adalah nyeri, dan sekitar 90 juta wanita usia subur yang menderita endometriosis mengalami infertilitas dan nyeri panggul. Sampai saat ini, itu adalah masalah yang belum sepenuhnya terselesaikan. Hal ini karena patofisiologi dan patogenesis endometriosis masih diperdebatkan. Pengobatan medis dan pembedahan bagi penderita endometriosis dapat mengurangi keluhan tersebut, namun tidak dapat meningkatkan kesuburan. Bila dibandingkan dengan penyebab infertilitas lainnya seperti kelainan tuba dan infertilitas yang tidak dapat dijelaskan, endometriosis sedang akan memberikan keberhasilan kehamilan yang rendah dan insiden aborsi yang tinggi. Endometriosis merusak fungsi ovarium, tuba, dan kemampuan rahim untuk menerima pembuahan.
Endometriosis juga meningkatkan apoptosis sel granulosa dan mempengaruhi proses folikulogenesis dan steroidogenesis. Konsentrasi interleukin pro-inflamasi IL-6, IL-1尾, IL-10, dan tumor necrosis factor-伪 (TNF-伪) meningkat pada saluran folikel pasien dengan endometriosis, serta faktor pertumbuhan endotel vaskular (VEGF ) konsentrasi. Konsentrasi VEGF dalam cairan folikel masih kontroversial. Studi lain menemukan bahwa penurunan kadar VEGF di saluran folikel. Hal ini diduga menjadi faktor utama penurunan kualitas embrio dan tingkat implantasi. Terapi regeneratif dapat meregenerasi sistem organ yang telah rusak karena usia, penyakit, atau cacat bawaan. Pada penelitian ini, sel punca mesenkimal sumsum tulang digunakan karena sudah banyak penelitian dan telah banyak digunakan untuk terapi. Selain itu, sel punca mesenkimal sumsum tulang adalah jenis sel punca dewasa dan memiliki risiko kecil untuk berkembang menjadi tumor kecil jika dibandingkan dengan sel punca embrionik. Karena penggunaan jaringan manusia dalam model hewan akan menguntungkan untuk penelitian eksperimental, tikus dengan kekebalan yang berkurang ditetapkan sebagai model heterolog untuk endometriosis. Jaringan endometrium manusia telah berhasil ditransfer ke tikus SCID (kelemahan imun kombinasi berat) serta tikus NOS-SCID (kelemahan imun gabungan berat diabetes non-obesitas), yang keduanya menunjukkan defisiensi fungsi limfosit T dan B.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui peran mRNA VEGF dalam perbaikan endometriosis. Penelitian terdiri dari 3 kelompok, yaitu kelompok kontrol negatif (T0), kelompok model endometriosis yang mendapat plasebo (T1), dan mendapat sel punca mesenkimal sumsum tulang (T2). Pemeriksaan ekspresi mRNA VEGF menggunakan metode real-time PCR. Analisis data menggunakan uji statistik ANOVA. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ekspresi mRNA VEGF antara kelompok model endometriosis berbeda nyata dengan kelompok model endometriosis yang menerima sel punca mesenkimal sumsum tulang, namun tidak berbeda dengan kelompok kontrol atau mencit normal. Penelitian ini menyimpulkan bahwa ekspresi mRNA VEGF pada kelompok mencit model endometriosis yang mendapat sel punca mesenkimal sumsum tulang lebih rendah daripada kelompok yang tidak. Tidak ada hubungan antara ekspresi mRNA VEGF dengan jumlah folikel primer, folikel sekunder, folikel tersier, dan folikel de Graafian.
Penulis: Widjiati
Informasi detail dari riset ini dapat dilihat pada tulisan di
