Popularitas kucing sebagai hewan peliharaan meningkat pesat, terutama di wilayah metropolitan, dan domestikasi serta globalisasi telah meningkatkan risiko penularan bakteri
antara manusia dan hewan. Flora kulit dan selaput lendir mamalia dan burung secara alami mengandung Staphylococcus aureus, infeksi oportunistik yang umum pada manusia dan hewan. Resistensi melalui mutasi adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan bagaimana S. aureus mengembangkan resistensi obat sebagai akibat dari perubahan genetik yang mengubah DNA girase target atau mengurangi protein membran luar. Bakteri dapat menjadi resisten terhadap obat dengan memproduksi β-laktamase tingkat tinggi melalui transduksi, transformasi, dan penyisipan gen resistensi obat yang dimediasi plasmid. Ini merupakan jenis resistensi yang dimediasi plasmid.
Sumber utama methicillin resistant S. aureus (MRSA) adalah transmisi gen resisten obat yang dimediasi oleh plasmid, yang dapat memperluas genom dan memungkinkan transfer gen resistensi antara S. aureus dan bakteri lain. Resistensi antimikroba (AMR) manusia, hewan, dan lingkungan ditingkatkan melalui interaksi yang rumit antara spesies bakteri dari berbagai “lingkungan”. MRSA adalah galur bakteri yang resisten terhadap metisilin yang saat ini menjadi ancaman bagi seluruh dunia. MRSA telah menyebar ke masyarakat umum di antara orang-orang yang tidak memiliki faktor risiko tertular MRSA, menimbulkan bahaya baru setelah menjadi sangat umum di lingkungan layanan kesehatan. Temuan selanjutnya, yang menyatakan bahwa MRSA dapat berkolonisasi atau menginfeksi hewan dan makanan yang berasal dari hewan, sangat mengkhawatirkan, dan lebih banyak reservoir MRSA teridentifikasi.
Kontak dekat antara hewan peliharaan dan pemiliknya menciptakan lingkungan yang kondusif bagi penularan MRSA, dan pemilik hewan peliharaan lebih mungkin terkolonisasi oleh MRSA dibandingkan populasi umum. Hal ini menunjukkan bahwa anjing juga berperan sebagai reservoir. Namun, beberapa penelitian menemukan bahwa mayoritas MRSA pada hewan peliharaan berasal dari manusia, dan kontak dekat dengan manusia dikaitkan dengan
risiko kolonisasi S. aureus yang lebih tinggi pada hewan peliharaan. Kepadatan populasi yang tinggi, potensi penularan nosokomial dari manusia, praktik pembersihan dan disinfeksi yang buruk, status pembawa yang tidak diketahui dari beberapa hewan, atau lingkungan yang penuh tekanan merupakan beberapa alasan potensial untuk paparan ini.
Infeksi stafilokokus dari hewan dapat menular ke manusia, dan galur stafilokokus yang paling umum pada kucing adalah S. aureus karena kuman ini terkadang dapat berkembang biak pada hewan peliharaan sebagai patogen oportunistik. Faktor virulensi yang mendorong respons imun bawaan dan adaptif inang merupakan patofisiologi utama S. aureus sebagai patogen. Gen uji mengkodekan toksin yang dikenal sebagai toksin sindrom syok toksik 1 (TSST-1), yang merupakan salah satu faktor virulensi paling signifikan dari S. aureus. Beragam faktor virulensi menentukan patogenisitas S. aureus, dengan toksin yang disekresikan memainkan peran utama. Banyak toksin yang dihasilkan oleh S. aureus merusak membran biologis, menyebabkan kematian sel. Superantigen S. aureus yang paling terkenal, TSST-1 22-kD, menyebabkan sindrom syok toksik (TSS), suatu penyakit yang menyebabkan pelepasan sitokin seperti TNF-, IL-1, dan IL-2. Meskipun TSST tidak menyebabkan emesis, tidak seperti superantigen enterotoksin, TSS merupakan kondisi yang berbahaya dan terkadang fatal.
Strain MRSA tidak dikaitkan dengan kasus di Eropa, persentase kasus TSS yang cukup besar di Jepang, dan kasus yang jarang terjadi di Amerika Serikat. Secara historis, TSS biasanya dikaitkan dengan menstruasi dan tampon berdaya serap tinggi. Namun, TSS lebih umum disebabkan oleh infeksi stafilokokus lainnya, terutama yang memengaruhi kulit dan jaringan
lunak. Demam, ruam, deskuamasi, hipotensi, dan kegagalan multiorgan yang diinduksi oleh toksin Staphylococcus aureus merupakan ciri khas TSS, baik dalam pengaturan klinis maupun laboratorium. Karena MRSA pembawa TSST-1 sulit diobati, hal ini menimbulkan risiko bagi kesehatan masyarakat. Penelitian ini bertujuan untuk mendeteksi gen tst yang menghasilkan TSST-1 pada isolat MRSA dari kucing.
Berdasarkan hasil prevalensi isolat S. aureus yang resistan terhadap berbagai obat, ditemukan tujuh (38,88%) di Surabaya Selatan, empat di antaranya merupakan isolat MRSA yang terkonfirmasi dengan ORSAB secara fenotip dan ditemukan satu isolat MRSA yang membawa gen uji. Di antara banyak ciri virulensi MRSA terdapat toksin yang disebut TSST-1, yang dikodekan oleh gen uji. Hasil ini konsisten dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan di beberapa negara, yang juga mengidentifikasi isolat MRSA yang membawa gen uji.
Produksi TSST-1 dipengaruhi oleh suhu, pH, kadar oksigen, konsentrasi magnesium, dan kepadatan bakteri. Kondisi optimal untuk ekspresi TSST-1 meliputi rentang suhu 37°C“40°C, pH 6,5“7, dan kondisi aerobik. Secara historis, TSS sering dikaitkan dengan penggunaan tampon pada wanita yang sedang menstruasi, tetapi studi terbaru telah menghubungkannya dengan kasus-kasus nonmenstruasi, terutama infeksi kulit dan jaringan lunak. Potensi tampon untuk menyerap magnesium dan menciptakan lingkungan yang kondusif untuk menguji ekspresi gen menekankan pentingnya memahami interaksi host-lingkungan yang memodulasi produksi faktor virulensi. Terakhir, deteksi MRSA tst-positif pada manusia dan hewan menggarisbawahi pentingnya pendekatan One Health untuk pengendalian infeksi. Kontak dekat dengan hewan peliharaan, seperti kucing dan anjing, dapat berkontribusi pada penularan strain ini ke manusia. Oleh karena itu, praktik sanitasi dan kebersihan yang tepat, termasuk disinfeksi rutin, kebersihan hewan peliharaan, pengelolaan limbah, dan pembatasan kontak yang tidak perlu antar hewan, sangat penting untuk mencegah penyebaran MRSA.
Kesimpulannya, studi ini menunjukkan bahwa MRSA merupakan masalah serius di seluruh dunia; kejadiannya tidak terbatas pada kesehatan manusia saja, karena dapat menyebar dari
manusia ke hewan melalui berbagai cara. Di antara faktor virulensi yang dibawa oleh MRSA terdapat toksin yang dikenal sebagai TSST-1. Pada dosis renik, TSST-1 berbahaya bagi manusia, berbeda dengan kebanyakan toksin lain yang disekresikan yang dihasilkan oleh S. aureus. TSST-1 tahan terhadap proteolisis, panas, dan asam sebagai superantigen. Superantigen TSST-1 sangat penting untuk mengendalikan inang dan mempertahankan lingkungan kolonisasi. Frekuensi TSST-1 dari isolat MRSA dapat digunakan sebagai panduan untuk mencegah dan mengendalikan infeksi MRSA serta meningkatkan kesadaran publik, terutama di kalangan kelompok berisiko tinggi termasuk pemilik hewan peliharaan, paramedis, dan dokter hewan. Investigasi lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi faktor virulensi MRSA tambahan selain TSST-1.
Penulis korespondensi: Prof. Dr. Mustofa Helmi Effendi, drh., DTAPH.
Informasi detail dari riset ini dapat dilihat pada tulisan kami di:
Daniah Ashri Afnani, Aswin Rafif Khairullah, Mustofa Helmi Effendi*, Wiwiek Tyasningsih, John Yew Huat Tang, Budiastuti Budiastuti, Saifur Rehman, Ikechukwu Benjamin Moses, Dea Anita Ariani Kurniasih, Sheila Marty Yanestria, Riza Zainuddin Ahmad, Siti Hamidatul Aliyah, Alfiana Laili Dwi Agustin and Katty Hendriana Priscilia Riwu. Open Veterinary Journal, (2025), Vol. 15(10): 5175-5182
