Infeksi bakteri adalah penyebab umum kegagalan implan mini endooseus. Periodontitis dan peri-implantitis keduanya disebabkan oleh spesies bakteri yang sama. Peri-implantitis adalah penyakit polimikroba yang bercampur dan berubah tetapi didominasi oleh bakteri anaerob gram negatif. Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa), Porphyromonas gingivalis (Pg), dan Prevotella intermedia (Pi) ditemukan lebih sering pada peri-implantitis daripada kesehatan peri-implan. Pg menghasilkan faktor virulensi seperti kapsul, fimbriae, dan protease yang membantu kolonisasi dan aktivasi respon inflamasi disbiotik. Pada sel epitel periodontal manusia, kapsul memainkan fungsi penting dalam adhesi. Fimbriae memiliki peran perekat pada permukaan mulut di samping fungsi lainnya. Gingipain, misalnya, terlibat dalam kolonisasi poket periodontal.
Peri-implantitis telah terbukti menyebabkan perubahan sistemik pada berbagai tingkat, termasuk jumlah sel darah, parameter biokimia serum, dan tingkat sitokin, yang semuanya dapat mempengaruhi kondisi dan penyakit sistemik. Respon inflamasi pada lesi peri-implan juga lebih intens daripada respon inflamasi pada ulkus periodontal. Sebuah studi hewan baru menemukan hubungan antara penyakit peri-implan dan perubahan jumlah darah total. Anemia penyakit kronis (CDA) diduga dimediasi oleh sitokin yang dilepaskan sebagai akibat dari proses inflamasi. Antibiotik menjadi terapi terkini untuk peri-implantitis untuk melawan bakteri penyebab peri-implantitis. Konfigurasi cacat tulang, aksesibilitas kontrol plak, dan kondisi medis pasien dapat menjadi faktor yang perlu dipertimbangkan untuk perawatan. Kontrol plak dan modulasi host juga penting dan membantu untuk mengontrol manajemen peri-implantitis. Pembedahan resektif juga diperlukan untuk pengobatan peri-implantitis bila ditemukan poket. Sayangnya, penggunaan antibiotik untuk periimplantitis mungkin tidak terlalu efektif karena resistensi antibiotik untuk beberapa pasien, sedangkan operasi resektif adalah prosedur invasif untuk pasien jika telah terjadi defek tulang melalui periimplantitis. Oleh karena itu, diperlukan eksplorasi biomaterial untuk inovasi agen antibakteri peri-implantitis yang juga mungkin modulasi host.
Biji kopi robusta (RGCB; Coffea Canephora) merupakan salah satu tanaman potensial yang dapat digunakan sebagai obat herbal antibakteri peri-implantitis. Indonesia merupakan aktivator nuklir Kappa beta Ligand-osteoprotegrinosteocalcin (RANKL-OPG), osteocalcin, nuclear factor-associated T-cell 1 (NFATc1), tartate resistant acid phosphatase (TRAP), peptidoglikan, flagelin, dektin, Hsp70, dan protein Hsp10. Ekstrak etanol RGCB memiliki kemampuan antioksidan yang tinggi dan memiliki KHM, MBC, serta menghambat pertumbuhan Aa, Pg, Fn, dan Pi pada konsentrasi 50% dengan perbedaan nyata (p = 0,0001 dan < 0,05).
Ekstrak etanol RGCB memiliki kemampuan antioksidan yang tinggi dan ekstrak etanol 50% RGCB dapat bertindak sebagai bakteri anti-peri-implantitis yang kuat secara in vitro. Selain itu, CGA dalam RGCB berpotensi sebagai antioksidan, antibakteri, antiinflamasi, antiresorpsi tulang, dan pro-osteogenik in silico. Robusta Green Coffee Bean Peri-implantitis Aktivitas Antibakteri Nugraha dkk.pertanian atau negara ekonomi hijau yang memiliki beragam biji kopi, seperti kacang hijau. Biji kopi hijau produksi Indonesia merupakan salah satu kualitas terbaik di Asia Tenggara yang menjadi pengekspor biji kopi hijau terbanyak di Singapura. RGCB Jember mengandung banyak senyawa fenolik yang memiliki efek menguntungkan sebagai biomaterial. Asam klorogenat dan asam kumarat adalah dua senyawa paling aktif dalam kopi hijau. Kopi hijau C. canephora dilaporkan memiliki kadar asam klorogenat lebih dari Coffea arabica. CGA merupakan polifenol utama dalam 7 hingga 11% di samping kafein dalam kopi hijau. Sebagai polifenol utama dalam kopi hijau, ia memiliki banyak sifat farmakologis yang bermanfaat sebagai biomaterial untuk obat herbal. Kandungan CGA dalam kopi hijau mungkin memiliki aktivitas antioksidan.
Senyawa lain dalam kopi hijau adalah asam kumarat yang berperan menghambat pertumbuhan bakteri seperti Staphylococcus aureus. Asam coumaric juga memiliki efek antioksidan yang dapat mengontrol sitokin anti inflamasi melalui respon inflamasi. Namun, penelitian tentang ekstrak etanol RGCB (C. canephora) sebagai antioksidan, antiinflamasi, antiresorpsi tulang, proosteogenik, dan antibakteri peri-implantitis masih terbatas. RGCB (C. canephora) dapat menjanjikan fitoterapi yang memiliki kemampuan antioksidan, anti inflamasi, anti resorpsi tulang, proosteogenik dan antibakteri yang dapat mengobati peri-implantitis. Selanjutnya, pada penelitian ini diteliti ekstrak etanol RGCB (C. canephora) sebagai bakteri antioksidan dan anti-peri-implantitis melalui studi in vitro dan potensinya sebagai antioksidan, antibakteri, antiinflamasi, antiresorpsi tulang, dan proosteogenik melalui studi in silico.
Berdasarkan temuan penelitian ini, dapat disimpulkan bahwa ekstrak etanol RGCB memiliki kapasitas antioksidan yang tinggi dan ekstrak etanol RGCB 50% mungkin efektif terhadap bakteri periimplantitis secara in vitro. Selain itu, analisis in-silico menemukan bahwa asam klorogenat dalam RGCB memiliki sifat antioksidan, antibakteri, antiinflamasi, antiresorpsi tulang, dan proosteogenik. Penelitian lebih lanjut tentang potensi asam klorogenat dalam RGCB dalam model peri-implantitis in vivo sangat diperlukan.
Penulis: Dr. Alexander Patera Nugraha, drg., M.Imun., M.Kes
Link Lengkap:
