Menurut WHO, sekitar 30 juta orang di seluruh dunia tanpa memandang usia menderita depresi yang prevalensinya pada tahun 2015 meningkat lebih dari 18% dibandingkan tahun 2005[1]. Depresi dilaporkan menjadi penyebab utama kesembilan gangguan mental pada semua remaja [2]. Depresi adalah gangguan mental yang terkenal, ditandai dengan kesedihan yang terus-menerus dan hilangnya minat pada aktivitas yang biasanya dinikmati, disertai dengan gangguan untuk melakukan aktivitas sehari-hari, setidaknya selama dua minggu [1]. Yang paling buruk, bentuk depresi yang parah dapat memicu munculnya ide bunuh diri. Bunuh diri adalah cara mengakhiri hidup sendiri dengan sengaja, dikategorikan sebagai tanda menyakiti diri sendiri. Hampir 800.000 orang meninggal karena bunuh diri setiap tahun. Akibatnya, bunuh diri menjadi penyebab umum kedua kematian di antara orang berusia 15 hingga 29 tahun[3].
Perilaku melukai diri sendiri biasanya dijelaskan, dengan beberapa penelitian menunjukkan bahwa hingga 13-23% individu telah melakukan perilaku ini selama hidup mereka. Individu dengan kecenderungan untuk melakukan perilaku menyakiti diri sendiri mungkin mengalami depresi, gangguan mental lain seperti kecemasan, atau tanpa diagnosis klinis. Diperkirakan 62.000 remaja meninggal pada tahun 2016 akibat perilaku menyakiti diri sendiri[4].
Penyebab utama seseorang melakukan perilaku menyakiti diri sendiri biasanya adalah depresi. Sedangkan penyebab lainnya seperti cara menghindari bunuh diri. Lingkungan juga berperan terkait dengan stres atau trauma, dan kecemasan juga dapat menyebabkan perilaku menyakiti diri sendiri [5]. Depresi ditemukan sebagai faktor utama yang berkorelasi dengan pengulangan perilaku menyakiti diri [6]. Namun, studi lain menunjukkan bahwa tidak semua orang yang mengalami depresi berperilaku dalam praktik menyakiti diri sendiri dan mereka yang memiliki perilaku menyakiti diri sendiri tidak mengalami depresi[7].
Lebih jauh lagi, pentingnya mengetahui korelasi antara depresi dan self-harm penting untuk kesadaran dan tindakan pencegahan untuk perilaku menyakiti diri sendiri di masa depan. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk menyelidiki hubungan antara depresi dan perilaku menyakiti diri sendiri karena ada dua teori yang berbeda mengenai hubungan antara depresi dan perilaku menyakiti diri sendiri.
Rancangan penelitian ini adalah observasional analitik dengan menggunakan metode tinjauan sistematis berdasarkan penelitian cross-sectional, longitudinal dan kohort tentang depresi dan self-harm pada remaja. Populasi dari penelitian ini adalah remaja dari artikel penelitian dengan menggunakan data primer tentang depresi dan perilaku menyakiti diri sendiri pada remaja dari PubMed, Science Direct dan Google Scholar dengan kriteria meliputi 1) Data primer penelitian deskriptif dan analitik 2) Artikel penelitian lengkap gratis 3) Artikel penelitian yang diterbitkan dari tahun 2016-2021 4) Artikel penelitian dalam bahasa Inggris 5) Artikel penelitian menggunakan sampel remaja 6) Artikel penelitian dengan subjek yang diasuh oleh kedua orang tua 7) subjek yang tidak memiliki penyakit mental keturunan 4) subjek yang tidak mengalami kecemasan keseluruhan penelitian terdiri dari 4.191 sampel, usia berkisar antara 12 hingga 18 tahun, 1.590 diidentifikasi sebagai laki-laki dan 1.558 diidentifikasi sebagai perempuan, sisanya tidak memiliki data tentang jumlah yang tersisa antara laki-laki dan perempuan. Terbukti 232 dari total sampel teridentifikasi melakukan perilaku menyakiti diri sendiri. Namun, tidak ada data tentang total sampel yang teridentifikasi mengalami depresi.
Untuk mengukur perilaku menyakiti diri sendiri, pengukuran yang digunakan dalam penelitian adalah The Inventory of Statements about Self-Injury (ISAS), pertanyaan empat item dan satu pertanyaan tambahan tentang perilaku menyakiti diri sendiri dan bunuh diri yang disengaja, satu pertanyaan diambil dari Child dan survei Adolescent Self-Harm in Europe (CASE) dan 42 item dari The Inventory of Screening Self-Injuruous Behavior (ISSB).
Untuk mengukur depresi, pengukuran yang digunakan dalam penelitian adalah The Child Depression Inventory (CDI), Short Mood and Feelings Questionnaire, The 7-item Depression Subscale of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) dan 20 pertanyaan dari The Chinese version dari Pusat Skala Depresi Studi Epidemiologi (CES-D). Penelitian mengungkapkan bahwa ada korelasi antara depresi dan perilaku menyakiti diri sendiri, dengan 2 di antaranya dengan p-value < 0,01, dan 2 di antaranya menunjukkan p-value < 0,001. Terdapat juga korelasi yang lebih kuat antara perempuan dan perilaku menyakiti diri sendiri dengan nilai p < 0,01.
Studi menunjukkan bahwa depresi berat berkorelasi dengan empat fungsi menyakiti diri sendiri yang memengaruhi regulasi, menetapkan batasan antarpribadi, menghukum diri sendiri, keluar dari keadaan disosiatif. Depresi, BMI dan faktor sosiodemografi sebagai kontrol diskriminasi berhubungan dengan perilaku melukai diri sendiri. Terungkap bahwa ada tingkat gejala depresi yang rendah dan kemungkinan perilaku menyakiti diri sendiri yang rendah dalam sampel penelitian oleh Yang et al., 2017 [9], namun data menunjukkan bahwa ada korelasi antara gejala depresi dan perilaku menyakiti diri sendiri.
Penulis: Dr. Yunias Setiawati, dr.,Sp.K.J(K)
Informasi detail dari riset ini dapat dilihat pada tulisan penulis di:
