Diabetes Melitus (DM) adalah penyakit metabolik yang ditandai dengan kadar glukosa darah tinggi (hiperglikemia) diakibatkan karena sekresi insulin, gangguan aktivitas insulin atau keduanya. Diabetes atau kadar glukosa darah di atas normal dapat mempotensiasi terjadinya lipidemia dengan peningkatan kadar kolesterol total, trigliserida, LDL (Low-Density Lipoprotein), dan menurunnya kadar HDL (High-Density Lipoprotein). Keadaan ini terjadi karena gangguan metabolisme lipoprotein yang sering disebut lipid triad yang terdiri peningkatan Very Low-Density Lipoprotein (VLDL) atau trigliserida, menurunnya konsentrasi HDL, dan pembentukan LDL yang bersifat aterogenik.
Di dalam tubuh, aloksan direduksi menjadi asam dialurik dan kemudian menghasilkan superoksida yang merusak sel pankreas sehingga menghambat produksi insulin. Aktivitas enzim lipase akan meningkat ketika kadar insulin menurun, sehingga terjadi gangguan metabolisme lipid yang ditandai dengan peningkatan kadar kolesterol total. Nilai TG yang tinggi pada tikus diabetes karena peningkatan aktivitas enzim hormon lipase yang sensitif, sehingga asam lemak non-esterifikasi (NEFA) dilepaskan dari trigliserida yang disimpan dalam jaringan adiposa.
Data hasil laboratorium low-density lipoprotein (LDL) terendah terdapat pada kelompok kontrol negatif dengan 30,8 卤 6,57a, sedangkan nilai tertinggi pada kelompok kontrol diabetes dengan 98,8 卤 6,46c. Nilai high-density lipoprotein (HDL) terendah terdapat pada kontrol diabetes dengan 40,4 卤 5,9a, sedangkan nilai tertinggi terdapat pada kelompok kontrol negatif dengan 70 卤 7,9c. Penurunan kadar HDL-kolesterol mencit diabetes yang diinduksi dengan aloksan dapat dikaitkan dengan mekanisme kerja aloksan yang bereaksi dengan dua gugus 揝H pada tempat pengikatan glukosa glukokinase yang mengakibatkan inaktivasi enzim. Penurunan insulin menyebabkan peningkatan kadar glukosa darah karena transpor glukosa yang dimediasi insulin ke dalam sel menurun. Insulin mengatur enzim yang berguna dalam metabolisme lipid seperti lipoprotein lipase dan hormone-sensitive lipase, oleh karena itu penurunan kadar insulin akan mengakibatkan gangguan metabolisme lipid.
Penurunan kadar kolesterol LDL setelah pemberian ekstrak daun sawo disebabkan oleh aktivitas flavonoid, alkaloid, saponin, tanin, polifenol, kuinon, dan steroid. Secara langsung melalui pemberian ion hidrogen sehingga efek toksik dari radikal bebas dapat dinetralkan dan secara tidak langsung dengan meningkatkan ekspresi gen antioksidan. Antioksidan akan meningkatkan kolesterol HDL dengan memproduksi Apo-A1 yang akan menjadi kofaktor enzim untuk LCAT.
Penulis : Tridiganita Intan Solikhah, drh., M.Si
Referensi terkait tulisan di atas:
Solikhah, T. I., Wijaya, T. A., Pavita D. A., Miftakhurrozaq, R. K., Raharjo, H. M., Yunita, M. N., Fikri, F (2023). The effect of sapodilla leaf extract (Manilkara zapota L.) on lipid profiles of alloxan-induced diabetic mice. Pharmacognosy Journal, 15(2), 286-289.
