Stenosis arteri karotis asimtomatik telah menjadi lebih umum di seluruh dunia dan sering dikaitkan dengan prognosis yang buruk. Jumlah stenosis arteri karotis asimtomatik terus meningkat karena gangguan metabolisme menjadi lebih umum di seluruh dunia. Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa prevalensi stenosis arteri karotis asimtomatik di antara populasi umum bervariasi dari 0% sampai 7,5% untuk derajat sedang dan 0% sampai 3,1% untuk derajat berat. Namun, prevalensi stenosis arteri karotis bilateral sebagian besar tidak diketahui. Satu studi mengidentifikasi stenosis arteri karotis bilateral pada 10% pasien yang menjalani skrining ultrasonografi karotis sebelum operasi bypass arteri koroner. Meskipun prevalensinya rendah, pasien dengan stenosis arteri karotis bilateral biasanya dikaitkan dengan hasil yang buruk karena risiko tinggi terkena stroke (9,6% dalam 1 tahun) dan angka kematian yang tinggi (>50% dalam 6 tahun).
Banyak pedoman menyoroti intervensi bedah sebagai pengobatan untuk stenosis arteri karotis, tetapi hanya beberapa rekomendasi yang dibuat mengenai intervensi non-bedah karena data yang terbatas. Mayoritas pedoman merekomendasikan pembedahan prosedur intervensi yang disediakan hanya untuk stenosis arteri karotis simtomatik berat atau risiko tinggi. Untuk stenosis pada tingkat yang lebih rendah, intervensi non-bedah seperti modifikasi gaya hidup dan perawatan medis didukung. Saat ini, ada bukti terbatas yang menunjukkan intervensi non-bedah mana yang paling bermanfaat untuk stenosis arteri karotis asimtomatik.
Beberapa model hewan untuk stenosis arteri karotis bilateral telah diidentifikasi termasuk model untuk hipoperfusi serebral untuk meniru demensia vaskular dan penyakit arteri karotis iskemik. Namun, tidak ada model hewan mapan saat ini yang tidak menunjukkan gejala. Oleh karena itu, kami mengusulkan model tikus baru yang berhasil meniru stenosis arteri karotid umum asimtomatik bilateral (BACAS) untuk penelitian stroke, khususnya untuk menentukan intervensi non-bedah yang paling menguntungkan untuk stenosis arteri karotis asimtomatik.
Penelitian ini bertujuan untuk mengembangkan model mencit untuk penelitian intervensi non-bedah pada stenosis arteri karotis asimtomatik. Tikus Rattus norvegicus jantan dewasa, model strain Wistar dengan bilateral asimtomatik common carotid artery stenosis (BACAS) dibuat dengan cara mengikat arteri karotis komunis dengan jarum berdiameter 0,6 mm dan kemudian melepas jarum. Berat badan tikus, tanda dan gejala klinis, dan analisis otak post-mortem dibandingkan antara kelompok yang dioperasikan palsu dan kelompok BACAS. Hasil penelitian menunjukkan angka kematian pada kelompok BACAS adalah 11,11%. Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam rata-rata berat badan sebelum operasi, setelah periode pengamatan, dan persentase penurunan berat badan antara kelompok yang dioperasi palsu dan BACAS (p = 0,710, 0,632, dan 0,806, masing-masing). Tak satu pun dari tikus yang masih hidup dalam penelitian ini menunjukkan tanda-tanda kelumpuhan motorik. Pemeriksaan kasar otak tidak menunjukkan tanda-tanda infark atau perdarahan. Kesimpulan dari penelitian ini, kami telah membuat model tikus BACAS baru yang hemat biaya, mudah diproduksi, dan tanpa perubahan signifikan pada berat badan, parameter klinis, dan morfologi otak.
Penulis: Widjiati
Informasi detail dari riset ini dapat dilihat pada tulisan di
