Penyakit periodontal merupakan salah satu penyakit mulut yang paling umum terja Menurut Golden Burden of Disease Study tahun 2016, penyakit ini termasuk dalam 11 penyakit paling umum di dunia. Peradangan pada jaringan periodontal, yang meliputi sementum, tulang alveolar, gingiva, dan ligamen periodontal dan dikenal sebagaiperiodontitis. Mikroorganisme seperti Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Fusobacterium nucleatum, dan Prevotella intermedia dapat menyebabkan kondisi ini, yang dapat berkembang dan mengakibatkan kerusakan tulang alveolar dan ligamen periodontal, serta pembentukan poket dan kehilangan perlekatan klinis.
Secara umum, kehilangan perlekatan klinis antara gigi dan gingiva disertai dengan penurunan kepadatan dan tinggi tulang alveolar. Jika periodontitis tidak segera diobati, kerusakan jaringan periodontal akan berlanjut dan menyebabkan sebagian atau semua gigi menjadi goyang atau bahkan tanggal. Kehilangan gigi dapat memengaruhi psikologi, fungsi fisik, dan kualitas hidup seseorang. Semakin banyak gigi yang hilang, semakin besar fungsi pengunyahan yang terganggu, yang mengakibatkan asupan nutrisi tidak terpenuhi3. Untuk mencegah hal ini, dokter gigi harus memberikan perawatan yang tepat. Salah satu jenis perawatan untuk pasien periodontitis dengan kerusakan tulang adalah teknik bedah rekonstruksi. Tiga kategori bedah rekonstruksi Pendekatan bedah rekonstruktif adalah yang terkait dengan mediator biologis, yang terkait dengan cangkok, dan yang tidak terkait dengan cangkok tulang.
Penambahan bahan cangkok tulang yang berfungsi sebagai perancah dapat membantu proses rekonstruksi dan memulai proses regenerasi jaringan periodontal yang rusak. Autograft, allograft, dan xenograft adalah tiga kategori bahan cangkok alami. Allograft adalah jaringan yang diambil dari beberapa individu dari spesies yang sama, autograft adalah jaringan yang diambil dari individu yang sama, dan xenograft adalah jaringan yang diambil dari spesies lain, biasanya babi (porcine) dan sapi (bovine). Cangkok tulang sapi dan babi mudah ditemukan, namun berpotensi menularkan berbagai penyakit zoonosis. Untuk menghindari penularan penyakit zoonosis, telah dikembangkan cangkok tulang yang terbuat dari hewan akuatik.
Ikan gurami (Osphronemus gouramy) merupakan salah satu jenis ikan air tawar yang banyak dibudidayakan di Indonesia. Dagingnya merupakan sumber protein yang digemari oleh masyarakat Indonesia. Sisiknya yang selama ini dianggap sebagai limbah dan dibuang begitu saja ternyata berpotensi untuk dijadikan bahan cangkok. Sisik ikan gurami mengandung protein seperti kolagen tipe I, air, abu, lemak, dan karbohidrat seperti kitin. Kandungan sisik ikan gurami seperti kolagen tipe I dan kitin merupakan senyawa alami yang bersifat tidak beracun, biodegradable, dan osteokonduktif sehingga dapat berfungsi sebagai scaffold yang membantu migrasi, adhesi, proliferasi, dan diferensiasi sel.
Kurkumin merupakan bahan aktif dari kunyit. Bahan-bahan tersebut dapat berperan sebagai antiinflamasi, antioksidan, dan masih banyak lagi. Dalam penelitian yang dilakukan oleh He et al. pada tahun 2020, telah dibuktikan bahwa kurkuminmeningkatkan runt related transcription factor 2 (Runx2), yaitu faktor transkripsi osteoblastogenesis6. Penting bagi osteoblas karena dengan meningkatnya faktor transkripsi tersebut, maka diferensiasi dan pematangan sel osteoblas juga meningkat. Namun, kurkumin memiliki kekurangan, yaitu kelarutan dan bioavailabilitasnya rendah. Penambahan kolagen yang diekstrak dari sisik ikan gurami diharapkan dapat meningkatkan bioavailabilitasnya, sehingga efek terapeutiknya dapat dimaksimalkan. Kombinasi nano kolagen dan kurkumin diharapkan dapat berfungsi sebagai scaffold dalam rekayasa jaringan pasien periodontitis.
Pada penelitian ini, penulis akan menguji viabilitas kombinasi nanokolagen dan kurkumin. Tahap pengujian pertama adalah uji sitotoksisitas awal yang dinilai dalam skor viabilitas sel. Pengujian ini dapat dilakukan dengan metode uji MTT pada kultur sel osteoblas. Kultur sel osteoblas dipilih karena berkaitan dengan proses regenerasi tulang alveolar pada pasien periodontitis yang mengalami kehilangan tulang.
Penelitian ini dilakukan antara bulan Juli dan September 2022 di Laboratorium Kimia Fakultas Sains dan Teknologi 51动漫 melakukan ekstraksi kolagen dari sisik ikan gurami dan mengombinasikannya dengan kurkumin. Sementara itu, dilakukan pengujian MTT dan kultur sel osteoblas di Pusat Penelitian Fakultas Kedokteran Gigi 51动漫. Dengan tujuh kelompok perlakuan, yaitu kontrol negatif (K0), kontrol positif (K1), 0,2 (P1), 0,1 (P2), 0,05 (P3), 0,025 (P4), dan 0,0125 (P5) mg/ml, penelitian ini merupakan penelitian post-test only control group design. Berdasarkan perhitungan rumus Federer, setiap kelompok harus diulang minimal empat kali, sehingga total sampel yang akan diuji adalah 28 sampel.
Sisik ikan gurami yang berisi 100 gram dideproteinasi dengan cara merendamnya dalam larutan NaOH 1N, memanaskannya selama satu jam pada suhu 100掳C, kemudian membiarkannya dingin. Corong Buchner digunakan untuk memisahkan endapan dan menyaringnya, dan air suling digunakan untuk mencuci endapan hingga netral.
Ekstrak kurkumin dan kolagen dari sisik ikan gurami digabungkan menggunakan teknik nanoenkapsulasi (Gambar 2). 10 mg kolagen dan 10 mg polivinil alkohol (PVA) dilarutkan dalam larutan asam asetat 2% (Larutan B), sedangkan 10 mg kurkumin dilarutkan dalam larutan NaOH 0,1 N dan alkohol 50% dengan perbandingan 1:1 (Larutan A). Setelah itu, larutan A dan B dicampur bersama dan disonikasi secara ultrasonik selama lima menit dengan daya 60%. Menggunakan hamburan cahaya dinamis (DLS), transformasi fourier Gambar 1. Sisik ikan gurami. Proses demineralisasi melibatkan pelarutan endapan pH netral dalam larutan HCl 1N pada suhu kamar selama 30 menit, memisahkannya dengan corong Buchner, mencucinya beberapa kali hingga netral, dan memanggangnya pada suhu 5060掳C hingga kering.
Proses deasetilasi melibatkan perendaman endapan demineralisasi dalam larutan NaOH 50%, pemanasan pada suhu 100掳C selama satu jam, pemisahan, pencucian, dan perendaman kembali pada suhu 50-60掳C hingga kering, mencapai pH netral. inframerah (FTIR), analisis termogravimetri (TGA), dan mikroskop elektron pemindaian (SEM), hasil enkapsulasi kurkumin dengan ekstrak kolagen dan PVA talah dijelaskan.
Hasil dari penelitian ini; pemanfaatan kolagen yang diekstrak dari sisik ikan gurami sebagai bahan cangkok alternatif telah dikembangkan karena ikan ini merupakan salah satu komoditas perikanan yang mudah ditemukan di Indonesia dan terbukti memiliki toksisitas yang rendah4. Kurkumin dapat meningkatkan faktor transkripsi yang berperan dalam osteoblastogenesis. Kedua bahan ini dikombinasikan dengan harapan dapat meningkatkan bioavailabilitasnya dalam tubuh sehingga efek terapeutiknya dapat dimaksimalkan.
Pemanfaatan kolagen yang diekstrak dari sisik ikan gurami sebagai bahan cangkok alternatif telah dikembangkan karena sisik ikan ini merupakan salah satu komoditas perikanan yang mudah ditemukan di Indonesia dan terbukti memiliki toksisitas yang rendah4. Kurkumin dapat meningkatkan faktor transkripsi yang berperan dalam osteoblastogenesis. Kedua bahan ini dikombinasikan dengan harapan dapat meningkatkan bioavailabilitasnya dalam tubuh sehingga efek terapeutiknya dapat dimaksimalkan.
Sifat biokompatibilitas yang baik dari kombinasi kedua bahan ini sesuai dengan teori bahwa kolagen dari Sisik ikan gurami merupakan bahan yang tidak beracun, sebagaimana yang dikemukakan oleh Prahasanti, Wulandari, & Ulfa (2018). Hal ini juga dapat didukung oleh teori bahwa kolagen merupakan salah satu protein utama penyusun tubuh manusia. Kurkumin, senyawa aktif dari kunyit yang merupakan tanaman herbal yang sering digunakan dalam pengobatan tradisional, juga bersifat biokompatibel karena terbukti tidak menimbulkan efek samping negatif pada tubuh dan justru dapat berperan sebagai antiinflamasi, antioksidan, dan antibakteri.
Penulis: Prof. Dr. Chiquita Prahasanti S, drg., Sp.Perio.
Untuk membaca artikel lengkap melalui tautan berikut:
