Skizofrenia adalah salah satu gangguan mental yang paling serius dan kompleks, memengaruhi lebih dari 23 juta orang di seluruh dunia. Sayangnya, lebih dari 70% penderita gangguan mental berat tidak mencari bantuan profesional dan tidak mendapatkan pengobatan yang tepat. Kondisi ini menjadi penyebab utama terjadinya Durasi Psikosis yang Tidak Diobati atau Duration of Untreated Psychosis (DUP), sebuah kondisi yang dapat memperburuk gejala, menghambat pemulihan, dan meningkatkan risiko disabilitas jangka panjang. Di negara berkembang seperti Indonesia, keterlambatan dalam pencarian pengobatan untuk skizofrenia masih menjadi masalah besar. Padahal, semakin cepat bantuan dicari dan diterima, semakin besar peluang pemulihan dan kualitas hidup yang lebih baik bagi penderita.
Untuk memahami faktor apa saja yang memengaruhi perilaku pencarian bantuan kesehatan, telah dilakukan studi di tiga kota besar: Banda Aceh, Yogyakarta, dan Surabaya yang melibatkan 672 pengasuh pasien skizofrenia yang menjalani perawatan di klinik psikiatri rawat jalan. Melalui wawancara langsung, para peneliti mengumpulkan informasi tentang latar belakang sosial ekonomi, pengetahuan tentang kesehatan mental, sikap terhadap gangguan jiwa, serta praktik pengasuhan yang dilakukan oleh para pengasuh. Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor sosial ekonomi masih menjadi penentu utama. Pendapatan dan status pekerjaan menjadi faktor penting dalam menentukan apakah seseorang cenderung mencari bantuan kesehatan atau tidak. Pendapatan yang lebih tinggi terbukti mendorong perilaku pencarian bantuan yang lebih baik. Hal ini karena mereka lebih mampu mengakses layanan, tidak terlalu terbebani biaya, dan lebih siap mengambil langkah proaktif dalam menjaga kesehatan. Namun, status pekerjaan justru menunjukkan hasil sebaliknya. Pengasuh yang bekerja penuh waktu atau wiraswasta cenderung kurang aktif mencari bantuan, dibandingkan mereka yang tidak bekerja. Alasannya? Waktu yang terbatas, sulitnya mengatur jadwal konsultasi di tengah jam kerja, serta kekhawatiran terhadap stigma di tempat kerja. Selain itu, biaya tidak langsung seperti transportasi, cuti yang tidak dibayar, dan ketiadaan asuransi juga menjadi hambatan tersendiri, bahkan bagi mereka yang secara finansial dianggap mampu.
Selain faktor ekonomi, pengetahuan dan sikap menjadi kunci untuk perubahan. Pengetahuan tentang gangguan mental dan sikap terhadap orang dengan gangguan jiwa juga berperan besar. Orang yang memiliki pengetahuan lebih baik tentang skizofrenia cenderung lebih terbuka untuk mencari pertolongan, lebih sadar akan pentingnya pengobatan, dan lebih percaya diri dalam menghadapi stigma sosial. Begitu juga dengan sikap positif terhadap penderita gangguan jiwa, yang berkaitan erat dengan berkurangnya stigma dan meningkatnya keinginan untuk mencari bantuan profesional.
Menariknya, dalam studi ini juga menemukan bahwa pengasuh memegang peran sentral yang merubah informasi menjadi sebuah aksi. Dengan memahami cara merawat pasien gangguan mental dengan baik, lebih mungkin untuk segera mencari bantuan jika melihat gejala memburuk. Mereka mampu untuk mengenali gejala sejak dini, menavigasi sistem layanan kesehatan, dan memberikan dukungan emosional yang tepat. Pengasuh bukan hanya pendamping pasien, tapi juga jembatan penting antara kebutuhan dan akses ke layanan kesehatan mental.
Hasil penelitian ini memperkuat pentingnya intervensi yang berfokus pada edukasi, perubahan sikap, dan dukungan terhadap pengasuh. Beberapa langkah yang direkomendasikan antara lain mengintegrasikan literasi kesehatan mental ke dalam layanan kesehatan primer, khususnya di tingkat komunitas. Memberikan psikoedukasi dan pelatihan kepada pengasuh, agar mereka lebih siap menjalankan perannya. Mengurangi stigma melalui kampanye publik, terutama di lingkungan kerja dan keluarga. Memperluas akses layanan ke daerah terpencil, agar semua lapisan masyarakat bisa mendapatkan bantuan tepat waktu.
Perilaku pencarian bantuan kesehatan bukan hanya soal tahu ke mana harus pergi. Ini soal akses, pemahaman, sikap, dan dukungan yang memadai, baik dari keluarga, masyarakat, maupun sistem layanan kesehatan. Dengan memberdayakan pengasuh dan membangun masyarakat yang lebih sadar kesehatan mental, kita bisa menciptakan perubahan nyata dalam perawatan skizofrenia di Indonesia.
Penulis: Dr. Rizki Fitryasari Patra Koesoemo, S.Kep., Ns., M.Kep.
Detail tulisan ini dapat dilihat di:
