Placenta accreta spectrum merupakan gangguan invasi plasenta pada kehamilan yang terlalu dalam sehingga menembus dinding Rahim dan bahkan ke organ lain. Gangguan spektrum plasenta akreta dapat menyebabkan komplikasi parah bahkan kematian ibu hamil.
Intervensi yang bermanfaat untuk mencegah perdarahan spektrum plasenta akreta meliputi prosedur kontrol vaskular di pembuluh darah utama di perut atau pembuluh darah di panggul. Meskipun prosedur ini terkait dengan perdarahan intraoperatif yang lebih rendah, tetapi prosedur ini memiliki risiko komplikasi, sehingga kemungkinan memilih pasien dengan risiko perdarahan tertinggi sambil menghindari prosedur kontrol vaskular untuk semua kasus adalah hal yang sangat sulit.
Penentuan derajat intra operatif pada spektrum plasenta akreta adalah hal yang sangat baru dikarenakan dengan penentuan derajat ini dapat menunjukkan tingkat kesulitan saat operasi yang sangat berbeda dan bergantung topografi invasi dari plasenta.
Penentuan derajat intra operatif juga mengoptimalisasi pengguanaan tekhnik operasi yang lebih invasif seperti kontrol pembuluh darah utama dikarenakan lebih selektif terhadap pemilihan kasus mana yang membutuhkan Tindakan yang lebih agresif dan mana yang tidak perlu Tindakan yang lebih agresif tanpa meningkatkan risiko jumlah perdarahan.
Hal ini ditujukan untuk mengurangi risiko komplikasi akibat Tindakan agresif kontrol pembuluh darah utama seperti cedera pembuluh darah utama, penggumpalan darah sehingga menyebabkan kerusakan organ yang berlebih, kondisi darah menjadi lebih asam dan dapat terjadi komplikasi metabolik.
Penulis: Rozi Aditya Aryananda, dr., SpOG
Link:
