Angle mendefinisikan maloklusi kelas III di mana puncak mesiobukal molar pertama rahang atas tersumbat antara molar pertama dan kedua mandibula. Oklusi ini umumnya ditemukan pada prognatisme mandibula, di mana mandibula bergerak ke arah anterior. Banyak faktor, seperti faktor genetik, epigenetik, dan lingkungan yang mempengaruhi hal ini. Faktor genetik memainkan peranan penting dalam perkembangan prognatisme mandibula; Oleh karena itu, angka kejadiannya juga bervariasi antar wilayah (1-10%), dengan angka terendah di India dan tertinggi di Republik Rakyat Tiongkok dan Malaysia, masing-masing sebesar 15,96% dan 16,59%.
Hubungan antara faktor genetik dan lingkungan berkorelasi kuat; banyak penelitian menunjukkan bahwa faktor genetik, seperti kasus keluarga Habsburg. Faktor lingkungan berperan dalam perkembangan mandibula dengan mempengaruhi kesehatan seseorang pada beberapa kondisi, seperti pembesaran amandel, gangguan pernafasan, cacat anatomi bawaan, penyakit kelenjar pituitari, gangguan hormonal, kebiasaan buruk, dan trauma. Penelitian menunjukkan berbagai faktor yang mempengaruhi morfologi mandibula dan karakteristik wajah di Jepang, Republik Korea, Turki, Iran, dan Republik Rakyat Tiongkok. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis karakteristik ras deuteromelayu pada maloklusi kelas III dengan prognatisme mandibula.
Sampel yang memenuhi kriteria inklusi berjumlah 97 orang, dengan rincian 40 kasus dan 57 kontrol. Berdasarkan rekapitulasi, subjek laki-laki berjumlah 53 orang dan perempuan 51 subjek. Nilai MP-SN menunjukkan berdasarkan parameter tersebut pada kelompok sampel prognatisme mandibula kelas III dengan SNPs Rs6180 AC CC diperoleh jumlah sampel yang mempunyai sudut SN-MP lebih besar dari 270 sebanyak 25 sampel atau 62,5%, SN -Sudut MP 270 -370 sebanyak 20 sampel atau 30% dan sudut SN-MP lebih besar dari 370 sebanyak tiga sampel atau hanya 7,5%. Nilai sudut OP-SN antara garis SN (cranial base) dan OP (oclusal plane) dengan nilai rata-rata 140; jika nilainya lebih besar dari nilai rata-rata menunjukkan bahwa individu tersebut mempunyai pertumbuhan berlebih secara vertikal, sedangkan jika nilainya lebih kecil dari nilai standar maka menandakan individu tersebut mempunyai pertumbuhan berlebih pada arah horizontal. Kelompok kasus SNPs rs6180 AC CC dengan sudut lebih besar dari 140 berjumlah tujuh sampel atau 17,5%, dan sudut lebih kecil dari 140 berjumlah 33 sampel atau 82,5 %
Skeletal Kelas III, maloklusi dengan prognatisme mandibula, merupakan hubungan mandibula dengan rahang atas dan dasar kranial dengan ciri mandibula bagian anterior dengan mandibula prognatik. Pertumbuhan dan perkembangan mandibula ditentukan oleh faktor genetik, meskipun faktor lingkungan. Maloklusi skeleton kelas III merupakan kelainan yang ditandai dengan kombinasi oklusi gigi dan relasi rahang yang secara klinis menunjukkan mandibula prognatik; hal ini disebabkan oleh mandibula prognatik atau rahang atas hipoplastik/retrognatik atau kombinasi rahang atas retrognatik dan mandibula prognatik. Fenotipe kerangka kelas III bervariasi berdasarkan jenis kelamin dan ras. Prevalensi tertinggi terjadi pada populasi Asia Timur seperti Korea, Cina, dan Jepang.
Bidang wajah atau facial plane umumnya menggambarkan derajat profil wajah yang berbeda-beda untuk menentukan arah pertumbuhan dan perkembangan wajah. Sudut MP-SN terbentuk antara garis bidang mandibula dan dasar tengkorak, rata-rata 230-370. Perkembangan wajah vertikal berhubungan dengan pola pertumbuhan rahang atas dan mandibula. Pemeriksaan menggunakan sefalogram kepala menunjukkan tiga kelompok bidang wajah yang berbeda: hipodivergen (SN-MP kurang dari 270), normodivergen (SN-MP 230-370). Nilai MP-SN menunjukkan berdasarkan parameter tersebut pada kelompok sampel mandibula prognatik kelas III diperoleh jumlah sampel yang mempunyai sudut SN-MP lebih besar dari 270 sebanyak 25 sampel atau 62,5%, sudut SN-MP adalah 270-370 pada 20 sampel atau 30% dan sudut SN-MP lebih besar dibandingkan 370 pada 3 sampel atau hanya 7,5%.
Nilai sudut OP-SN antara garis SN (cranial base) dan OP (oclusal plane) dengan nilai standar 140; jika nilainya lebih besar dari nilai standar menunjukkan individu tersebut mengalami pertumbuhan vertikal berlebihan, sedangkan jika nilainya lebih kecil dari nilai standar maka menandakan individu tersebut mengalami pertumbuhan berlebih pada arah horizontal. Kelompok kasus SNPs rs6180 AC CC dengan sudut lebih besar dari 140 berjumlah tujuh sampel atau 17,5%, dan sudut lebih kecil dari 140 berjumlah 33 sampel atau 82,5%. Sehingga disimpulkan bahwa wajah yang pendek lebih banyak dibandingkan dengan yang panjang pada sampel kelas III skeleton dengan mandibula prognatik. Maloklusi skeleton kelas III merupakan kelainan yang ditandai dengan kombinasi oklusi gigi dan relasi rahang yang secara klinis menunjukkan mandibula prognatik; hal ini disebabkan oleh mandibula prognatik atau rahang atas hipoplastik/retrognatik atau kombinasi rahang atas retrognatik dan mandibula prognatik. Fenotipe kerangka kelas III bervariasi berdasarkan jenis kelamin dan ras. Prevalensi tertinggi terdapat pada populasi Asia Timur seperti Korea, Cina, dan Jepang. Analisis sefalometri pada penelitian ini menunjukkan bahwa sampel skeleton kelas III dengan prognatisme mandibula ras Deutero-Melayu menunjukkan wajah yang lebih pendek dibandingkan panjang.
Penulis: Ida Bagus Narmada
Link:
